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磁共振和腦電圖結果怎樣?
克雅病確實可導致急性癡呆和昏迷。 確診該病好像要經過疾控中心。
腦脊液檢查結果怎樣?
克雅?。–JD)診斷主要依據:臨床癥狀、特殊EEG活動、實驗室檢查和影像學檢查。 臨床癥狀特點包括進行性癡呆、小腦性共濟失調、肌陣攣及眼球運動障礙等。 疾病初期常表現為頭暈、乏力、注意力不集中、失眠、抑郁、記憶力減退等非特異性的前驅癥狀,部分患者首發(fā)癥狀可表現為共濟失調、視力障礙、視幻覺及偏盲等。 隨病程進展,患者記憶障礙明顯加重,高級神經功能障礙,可出現皮質盲、皮質聾、視物變形、幻覺.興奮躁動等,可見特征性的肌陣孿。之后患者出現肌張力增高、震顫、動作遲緩等錐體外系受損表現,小腦性共濟失調,腱反射亢進,病理征陽性等錐體束損傷表現。 疾病末期出現尿失禁,無動性緘默,去皮質強直等直至死亡。 EEG的周期性尖慢復合波(PSWCs)是CJD診斷的重要標準之一,出現于病程的中晚期。
克雅?。–JD)早期EEG無特異性,表現為基本節(jié)律的慢化,隨疾病進展,慢波增多。 磁共振DWI顯示大腦皮質和基底節(jié)區(qū)高信號損傷;但早期無明顯異常。 腦脊液14-3- 3蛋白是臨床診斷標準之一,因為Alzheimer病和其他神經破壞性疾病也會出現陽性結果,故該檢查需與臨床表現相結合。 早期較難與其他神經系統變性疾?。ˋlzheimer病.帕金森?。╄b別,應注意患者的最初癥狀及疾病進展情況所提供的線索,結合頭顱MRI, EEG、腦脊液14-3-3蛋白等輔助檢查綜合判斷,選擇合適時機腦活檢確診。
一般認為語言頻率(0.5、1.2,4kHz)平均聽閾在26dB以上,即有聽力障礙,聽力損失在70dB以內者稱重聽,在70dB以上者為聾,臨床上習慣統稱為聾(deafness)。
宋海濤主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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劉亞超副主任醫(yī)師,副教授
河北北方學院附屬第一醫(yī)院
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王利一主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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