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病情描述：你好 Hpv16陽和TSB診斷低度鱗狀病變
患者信息：女 31歲
疾病標(biāo)簽：
提問時間：2023-02-22

顧仲毅住院醫(yī)師

海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦科

咨詢量：4688

擅長：月經(jīng)不調(diào)，卵巢囊腫，痛經(jīng)，宮頸癌，子宮肌瘤，盆腔炎，陰道炎，HPV感染，意外懷孕，不孕不育，排卵期出血，婦科腫瘤，宮頸糜爛，巧克力囊腫等。

向他提問

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

這種情況需要進一步做陰道鏡檢查和宮頸活檢的
醫(yī)生是為什么會HPV16陽呢
HPV 感染很常見，有性生活的女性大約有70%到80%都可能感染過這種病毒。但很多感染都是一過性的，即使不治療也會被機體免疫反應(yīng)消除掉。只有一小部分呈現(xiàn)持續(xù)性病毒感染狀態(tài)，長此以往就會發(fā)展成宮頸癌。所以HPV 持續(xù)感染，才是宮頸病變發(fā)展為宮頸癌的必要條件。單純 HPV 感染不一定會發(fā)生宮頸癌。 HPV是什么？ HPV是人類乳頭狀瘤病毒的簡稱，分100多種類型。其中與宮頸癌相關(guān)的高危型至少有13種（-16、-18、-31、-33、-35、-39、-45、-51、-52、-56、-58、-59、-68），而最常引起宮頸癌變的類型為-16，-18型（占70%）。低危型與尖銳濕疣等疾病有關(guān)。 2、HPV是如何傳染的？可經(jīng)皮膚黏膜－黏膜直接接觸傳播。性接觸最常見。
低度鱗狀病變是什么意思
就是進一步發(fā)展可能會變成癌前病變或者癌癥
是一種病變的等級，目前還沒有到癌變程度，你也不用太緊張
我很緊張低度是不是概率比較低
是的
大多數(shù)情況下沒什么大問題，所以需要進一步做陰道鏡檢查和宮頸活檢
那你可以幫我看看我這個病變是幾級嗎
目前來判斷應(yīng)該是一級病變

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宮頸癌

　　宮頸癌是目前唯一一個病因明確的婦科惡性腫瘤，與高危型人乳頭瘤病毒的持續(xù)感染相關(guān)。HPV病毒是一種雙鏈DNA病毒，主要感染皮膚粘膜上皮，導(dǎo)致不同病變。其它高危因素有：1. 性行為：過早開始性生活，多個性伴侶；2. 月經(jīng)及分娩因素：經(jīng)期衛(wèi)生不良，經(jīng)期延長，早育，多產(chǎn)等；3吸煙； 4. 長期服用口服避孕藥等。其最早出現(xiàn)的癥狀主要有陰道出血和陰道排液，是全球婦女中僅次于乳腺癌和結(jié)直腸癌的第3個常見的惡性腫瘤。

宮頸癌可咨詢醫(yī)生

鄭萍主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院

擅長各類婦科常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治，目前致力于普通婦科疾病診斷治療以及婦科疾病的微創(chuàng)手術(shù)治療，如女性生殖器官炎癥、各類異常子宮出血、閉經(jīng)、多囊卵巢綜合癥、圍絕經(jīng)期綜合癥、宮頸癌前病變等診治有很深造詣。并且具備了嫻熟的婦科內(nèi)鏡手術(shù)技能：腹腔鏡手術(shù)診治子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢腫瘤、異位妊娠等婦科良性疾病；宮腔鏡診治子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、功能性子宮出血、宮頸疾病、子宮縱膈等宮腔內(nèi)疾??；宮腹腔鏡聯(lián)合輸卵管整形及通液術(shù)治療不孕癥。也擅長于盆底功能重建陰式手術(shù)，如整形女性生殖系統(tǒng)畸形、子宮脫垂及陰道前后壁修補、壓力性尿失禁等。

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劉海防副主任醫(yī)師,講師

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院北院

婦產(chǎn)科基礎(chǔ)知識扎實，對于各種婦產(chǎn)科常見病和多發(fā)病，都有非常豐富的診療經(jīng)驗。如：月經(jīng)失調(diào)和婦科炎癥診治；孕期常見問題的處理、妊娠合并癥治療；各種婦科良性疾病，包括子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥的微創(chuàng)手術(shù)治療；各種婦科惡性腫瘤，包括卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌、子宮頸癌等的手術(shù)、化療等綜合治療；不孕癥的規(guī)范化系統(tǒng)診療；慢性盆腔痛的系統(tǒng)診治；盆底功能障礙性疾病的規(guī)范治療；孕前及圍產(chǎn)期保健咨詢；避孕與計劃生育咨詢；整個孕期和產(chǎn)后常見問題的處理。

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侯艷梅副主任醫(yī)師

濟南市婦幼保健院

子宮肌瘤、卵巢囊腫、婦科腫瘤（子宮內(nèi)膜癌，子宮頸癌，卵巢癌等），腹壁子宮內(nèi)膜異位癥，各種婦科常見病治療等

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鄭萍主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院

擅長：擅長各類婦科常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治，目前致力于普通婦科疾病診斷治療以及婦科疾病的微創(chuàng)手術(shù)治療，如女性生殖器官炎癥、各類異常子宮出血、閉經(jīng)、多囊卵巢綜合癥、圍絕經(jīng)期綜合癥、宮頸癌前病變等診治有很深造詣。并且具備了嫻熟的婦科內(nèi)鏡手術(shù)技能：腹腔鏡手術(shù)診治子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢腫瘤、異位妊娠等婦科良性疾?。粚m腔鏡診治子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、功能性子宮出血、宮頸疾病、子宮縱膈等宮腔內(nèi)疾病；宮腹腔鏡聯(lián)合輸卵管整形及通液術(shù)治療不孕癥。也擅長于盆底功能重建陰式手術(shù)，如整形女性生殖系統(tǒng)畸形、子宮脫垂及陰道前后壁修補、壓力性尿失禁等。

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張淞文主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院

擅長：子宮頸病變及宮頸人乳頭瘤病毒感染早期診斷和治療；孕前檢查、保健咨詢；早孕先兆流產(chǎn)、反復(fù)流產(chǎn)的保胎治療。月經(jīng)不調(diào)、功能性子宮出血、不孕癥的治療；反復(fù)發(fā)作的外陰炎、陰道炎及盆腔炎的治療；圍絕經(jīng)期保健及圍絕經(jīng)期疾病診治：圍絕經(jīng)期功能性子宮出血，圍絕經(jīng)期綜合征及激素替代治療，老年性陰道炎的治療

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劉海防副主任醫(yī)師,講師

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院北院

擅長：婦產(chǎn)科基礎(chǔ)知識扎實，對于各種婦產(chǎn)科常見病和多發(fā)病，都有非常豐富的診療經(jīng)驗。如：月經(jīng)失調(diào)和婦科炎癥診治；孕期常見問題的處理、妊娠合并癥治療；各種婦科良性疾病，包括子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥的微創(chuàng)手術(shù)治療；各種婦科惡性腫瘤，包括卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌、子宮頸癌等的手術(shù)、化療等綜合治療；不孕癥的規(guī)范化系統(tǒng)診療；慢性盆腔痛的系統(tǒng)診治；盆底功能障礙性疾病的規(guī)范治療；孕前及圍產(chǎn)期保健咨詢；避孕與計劃生育咨詢；整個孕期和產(chǎn)后常見問題的處理。

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