徐新保副主任醫(yī)師
咨詢量:9
擅長:肝膽胰脾外科疾病的診斷和治療以及腹腔鏡外科,門靜脈高壓、上消化道出血、肝膽胰腫瘤的診斷和治療,肝膽胰腫瘤的介入治療和射頻治療,門脈高壓食道胃底曲張靜脈破裂出血的手術(shù)及介入治療,微創(chuàng)保膽治療膽囊結(jié)石和膽囊息肉患者。
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貧血,肝硬化失代償期,估計會有脾大、脾機能亢進(jìn)。大便潛血化驗了嗎?可以化驗一下。胃底靜脈曲張,說明有門脈高壓??梢宰鑫哥R看看,如果曲張嚴(yán)重,可以考慮內(nèi)鏡下治療。有沒有腹水?肝功能怎么樣?血清白蛋白低得多嗎?
稍等,我看一下
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
有少量腹水,蛋白25稍低,肝功還可以
還有個胃鏡報告
主要是治療貧血,防止出血,改善肝功能。如果貧血原因確定是脾大引起,可以考慮做腹腔鏡脾切除術(shù)。
加上斷流術(shù)
胃鏡照片傳不上去呢?
科四/五病區(qū)北 申請 出院 通知 申請 查間 檢先 幫助 69歲 ID:A0091211 住院號:411020 入院:2023/2/22 住院:5天 醫(yī)生:陳松海 保障類別:軍人父母 過敏史:有 診斷:門腦高壓癥;自免肝 檢查類型:內(nèi)鏡北 申請醫(yī)生:陳松海 申請時間:2023/2/22 11:43:34 申請單號 檢查狀態(tài):確認(rèn)報告 檢查醫(yī)生 預(yù)約時間:2023/2/26 8:12:00 檢查項目:電子胃鏡檢查(不含幽門螺桿菌)(北)() 檢查時間:2023/2/26 8:25:38 合查報告果: 查參數(shù): 無 食管 全段見3-4條靜脈隆起,呈串珠樣,最大直徑約1.0cm,小血著豐富,壁薄,紅色征(t)檢查所見: 貨門有靜脈延伸至胃體小變側(cè)、前后壁及胃底,呈祖條素樣、團塊樣,壁薄,晨大直徑約1.0ca,紅色征(f)胃底、胃體 黏膜呈廣泛的蛇皮樣變,胃體下部大車見一直徑約0.8cm的半球開降起,表面覆正常黏膜,粘滾池消 胃竇 黏膜粗糙不平,皇就拉樣外顏腿色澤紅百相間照以白為主 見散在點狀紅斑,小李側(cè)見真得 胃角 規(guī)整 幽門 形狀園,開閉可 十、指腸球卻及陣部站腦元滑,未見異常 食管靜脈曲張(重)(Lesmi,D1.0,Rf)伴得靜脈曲張(gfb,D1.0,Rf1)印象: 門脈高壓性胃病(輕) 建議:1、關(guān)注病理結(jié)果:2、條件許可時,行曲張靜膚二級預(yù)防治療,患者有胃腎分流道,建議考慮非內(nèi)境下二級預(yù)防治療 萎縮性胃炎 胃實黏膜病變 職活檢 胃體黏膜下病變(建議進(jìn)一步行超》內(nèi)鏡檢查) 本機IP擔(dān)址:172.27.擬5 建議: eFound 特級 一級 F1 F12 F10 F8 F8 F5 FA 9 F2 ( 6 Y W E R J K 2023.02.27 09:23 *8 &7 $4 #3
您好主任!除了脾切還有什么辦法嗎?
檢查的照片怎么上傳給您?只能傳一張嗎?
所謂胃病,實際上是許多病的統(tǒng)稱。它們有相似的癥狀,如上腹胃脘部不適、疼痛、飯后飽脹、暖氣、返酸,甚至惡心、嘔吐等等。臨床上常見的胃病有:急性胃炎、急性胃粘膜病變、慢性胃炎、功能性消化不良、膽汁返流性胃炎、胃節(jié)律紊亂綜合征、胃潴留、胃、十二指腸潰瘍出血、胃扭轉(zhuǎn)、胃損傷、胃下垂、急性胃擴張、胃粘膜脫垂癥、胃息肉、胃潰瘍、胃隔膜、胃憩室、胃石癥、食積胃病、痞滿、胃癌、藥物性胃病、門靜脈高壓性胃病、胃結(jié)核。
方霖主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
擅長消化系統(tǒng)疾病的診治(近年來門診診治患者近5千人/年),精通內(nèi)鏡下操作、治療(至今獨立完成胃、腸鏡近6萬例,小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡千余例,主要開展胃、腸鏡檢查,以及內(nèi)鏡下早期癌、息肉或粘膜下腫物切除術(shù)(ESD或隧道技術(shù));賁門失遲緩癥內(nèi)鏡下治療(POEM或擴張技術(shù));消化道支架置入術(shù);消化道異物取出術(shù);胃石取出術(shù);胃造瘺術(shù);肝硬化食管、胃底靜脈曲張內(nèi)鏡下治療;雙氣囊小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡檢查以及相關(guān)診療;染色放大內(nèi)鏡診斷早期胃、腸道腫瘤等),尤其在萎縮性胃炎、炎癥性腸?。ㄖ饕菨冃越Y(jié)腸炎、克羅恩?。┑脑\治上有獨特見解
陳勝良主任醫(yī)師,教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院東院
慢性胃炎、反流性疾病、胃腸黏膜病變、消化不良、腹瀉、便秘以及胃鏡和腸鏡檢查
姚琪遠(yuǎn)主任醫(yī)師,教授
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
修疝減肥,姚姚領(lǐng)先!利用腹腔鏡技術(shù)對肥胖癥、2型糖尿病、高血壓、高血脂、多囊卵綜合征等代謝性疾病進(jìn)行微創(chuàng)治療;對造口旁疝、食管裂孔疝及胃食管反流、切口疝、臍疝、腹壁疝、產(chǎn)后腹直肌分離及腹股溝疝進(jìn)行微創(chuàng)治療;對腹壁腫瘤及后腹膜腫瘤的治療有較豐富臨床經(jīng)驗;對胃癌、結(jié)直腸癌及膽囊結(jié)石、息肉等進(jìn)行微創(chuàng)治療,擅長利用腔鏡技術(shù)對甲狀腺腫瘤等進(jìn)行頸部無疤的根治手術(shù)。
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