張浩主任醫(yī)師
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擅長:脫發(fā)、皮炎濕疹、痤瘡、蕁麻疹、真菌、天皰瘡、紅斑狼瘡等皮膚?。幻范?、淋病、皰疹、尖銳濕疣、艾滋病等性??;色素斑、雀斑、色素性血管性胎記等美容疾病
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你打針輸液具體用的什么藥?包括口服的,藥名寫一下。另外,現(xiàn)在和開始比較,疼痛是否已經(jīng)有所減輕?最后,把皮損部位拍兩張清晰的圖片發(fā)上來
輸液是阿昔洛韋,口服的鹽酸伐昔洛韋分散片,加巴噴丁膠囊,雙氯芬酸鈉緩釋片,注射用腺苷鈷胺
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
輸液好一些,但今天比昨天痛
涂抹的人干擾素a2b凝膠
這個是帶狀皰疹,四川俗稱蛇纏腰、纏腰蛇、飛蛇丹等等,本質(zhì)上是一個病毒感染,這個病毒侵犯神經(jīng),就會出現(xiàn)陣發(fā)性的針刺樣或者電擊或者火燒一樣的疼痛,一般發(fā)生在身體的一側(cè),不會侵犯對側(cè)。而皮膚上會出現(xiàn)像條帶狀分布的皮損,典型的就是成簇的水泡,嚴重的還會有血泡。 既然是病毒感染,它的發(fā)病就和免疫力下降有關,而它的治療效果也和免疫力有關,所以年老體弱的人,或者本身有基礎性疾病,如糖尿病、肝硬化腎衰竭或者腫瘤的人,還有治療的比較晚,比如一周以上才開始治療,那么痛的程度就比較劇烈,痛的時間就會很長。 帶狀皰疹的治療,一是抗病毒,可以口服阿昔洛韋,或者伐昔洛韋或者泛昔洛韋都可以,但要求越早治療效果越好,超過一周或10天以上就沒必要抗病毒了,因為這個時候病毒已經(jīng)撤退了。第二就是營養(yǎng)神經(jīng),這個就需要服用時間比較長,什么時候局部不再疼痛了才停用,如甲鈷胺和維生素B1。第3就是一些對癥支持治療,比如疼痛的太劇烈,影響休息睡眠,那就會間接影響免疫力,導致病程延長愈合慢,就可以服用止痛的藥,如加巴噴丁或者普瑞巴林。還有如果局部皮膚水泡多,有糜爛潰瘍,要對癥用藥,如夫西地酸或者復方多粘菌素B乳膏。
我看了一下,你上面用的這些藥基本上都是對的,可以繼續(xù)使用,因為這個病的治療時間比較長一點,青壯年人都要兩周的樣子,老年人都是兩周以上,所以目前你的治療療程并沒有夠,皮膚水皰都已經(jīng)在干了,我覺得繼續(xù)按照抗病毒7到10天,然后營養(yǎng)神經(jīng)藥服用到疼痛基本上消失,疼痛明顯就對癥吃普瑞巴林或者加巴噴丁就可以了。 你這個不是在特殊部位,如果長在頭面部或者會陰部這些部位,還有年老體弱,或有其他基礎性疾病的,一般最好住院。除此之外,像你這個年齡段,又在常見的地方,我覺得沒什么必要需要住院輸液,和門診口服藥治療區(qū)別不大。
他就是喝完酒第二天痛的不能入睡,在醫(yī)院排隊也是坐立不安
你是說還按這些藥吃,我就是看說后遺癥比較厲害,說有治療神經(jīng)痛的電磁療法,因為我們在水電站醫(yī)療水平不夠,所以想著要不要去成都看一下,現(xiàn)在的用藥是朋友在成都帶回來的,也快用完了,你這邊能幫忙開藥不?
擔心的是這邊藥趕不上成都的藥效
急性腎衰竭(acute renal failure,ARF)簡稱急腎衰,是指腎小球濾過功能在數(shù)小時至數(shù)周內(nèi)迅速降低。按臨床表現(xiàn)ARF又可分為少尿型與非少尿型以及高分解型。住院病人急性腎衰竭的發(fā)病率約為5%,至今其病死率仍高達50%左右。
吳華主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
血液透析、急性、原發(fā)性腎小球腎炎、繼發(fā)性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、腎動脈狹窄、狼瘡性腎炎等、各種泌尿道感染、腎小管間質(zhì)性腎病、急性腎損傷、慢性腎病,慢性腎功能不全等
許戎主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院
慢性腎臟病流行病學及終末期腎臟病。急慢性腎臟病的診治,終末期腎臟病患者的治療與管理。
張晨美主任醫(yī)師
浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院
兒內(nèi)科(肺炎、腦炎、哮喘、腹瀉、發(fā)熱、抽搐、感染、嘔吐等)尤其是危重癥(心衰、肝衰、腎衰、呼吸衰竭、膿毒癥、窒息、中毒等)的診治。
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