張立主任醫(yī)師
咨詢量:156
擅長:脊柱外科(頸腰椎),重點(diǎn)為脊髓型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、頸椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化、新鮮及陳舊性頸胸腰椎損傷、先天性或外傷性頸椎后凸畸形等疾病的手術(shù)治療,及頸椎失敗及復(fù)發(fā)的再次翻修手術(shù)。 腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫、椎間盤源性腰痛的手術(shù)治療及初次手術(shù)失敗或復(fù)發(fā)后的再次翻修手術(shù)。 胸椎管狹窄癥(胸椎后縱韌帶骨化或胸椎黃韌帶骨化)的手術(shù)治療。
提示:線上咨詢不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考
請?zhí)峁┰敿?xì)的病史體檢資料。(如果嫌打字麻煩,可以用手機(jī)用最高像素把病歷里的病史體檢那一頁拍了發(fā)給我) 性別,年齡,大約身高體重? 病史總共有多長時(shí)間了?這次發(fā)作有多長時(shí)間了?癥狀是否反復(fù)發(fā)作? 有沒有腰痛?腰骶部疼痛、臀部疼痛,哪一側(cè)?是腰痛更重還是下肢疼痛更重?是否影響睡眠?普通的止痛藥有沒有效果? 有沒有典型的下肢坐骨神經(jīng)走行區(qū)域(臀部,大腿后側(cè),小腿后側(cè)或者后外側(cè))放射性疼痛麻木的癥狀?是左側(cè),右側(cè)還是雙側(cè)下肢癥狀?下肢放射性疼痛麻木的位置區(qū)域在哪里?是小腿的前外側(cè)還是后外側(cè)?是足背還是足底?有沒有間歇性跛行的癥狀?病人能行走多長時(shí)間? 采取過什么樣的處理和治療措施,效果如何?癥狀對生活工作影響有多大? 既往有沒有腰椎手術(shù)史?手術(shù)時(shí)間和方式?術(shù)前癥狀如何?術(shù)后有什么變化?(請參照上邊描述) 請把您的腰椎核磁共振片子發(fā)上來看看。
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
2月11腰突發(fā)作休息,3月10日不適當(dāng)轉(zhuǎn)身了沒有疼,后面又送孩子上學(xué)接放學(xué)等,晚間腰劇痛。后用樂松和妙納17天后不痛了,MRI顯示有纖維環(huán)撕裂。后來
臥床逐漸好轉(zhuǎn),4-12由于坐的時(shí)間比前一天稍長,再次晚間劇痛。
這時(shí)吃消炎止疼和妙納就不如之前有效了,而且疼痛也不易消失了,屬于刺激痛和傷口感,逐漸腿也有針刺感,腹股溝拉扯感,最重時(shí)偶爾小肚子一緊一緊的
女,38歲,168cm, 體重136斤。總的病史就接近3個(gè)月,反復(fù)發(fā)作加重。
腰骶部痛更重,腿部兩邊都有,因?yàn)槭亲髠?cè)5/1和右側(cè)的4/5都有撕裂
壓迫癥狀有,最初2月時(shí)是左腿間歇性跛行,左腳麻,后消失。從3-10第一次劇痛消失后也有雙側(cè)的臀部大腿外側(cè)的痛,后消失。4-12日坐后再加重疼痛性質(zhì)變化,臀部和大腿刺激樣痛,右側(cè)大腿前側(cè)針刺感。
沒有手術(shù)史
嚴(yán)重影響生活
十二指腸潰瘍(duodenal ulcer,DU)是常見的慢性疾病之一,是由于多種因素引起的十二指腸黏膜層和肌層的缺損。
方霖主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
擅長消化系統(tǒng)疾病的診治(近年來門診診治患者近5千人/年),精通內(nèi)鏡下操作、治療(至今獨(dú)立完成胃、腸鏡近6萬例,小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡千余例,主要開展胃、腸鏡檢查,以及內(nèi)鏡下早期癌、息肉或粘膜下腫物切除術(shù)(ESD或隧道技術(shù));賁門失遲緩癥內(nèi)鏡下治療(POEM或擴(kuò)張技術(shù));消化道支架置入術(shù);消化道異物取出術(shù);胃石取出術(shù);胃造瘺術(shù);肝硬化食管、胃底靜脈曲張內(nèi)鏡下治療;雙氣囊小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡檢查以及相關(guān)診療;染色放大內(nèi)鏡診斷早期胃、腸道腫瘤等),尤其在萎縮性胃炎、炎癥性腸?。ㄖ饕菨冃越Y(jié)腸炎、克羅恩?。┑脑\治上有獨(dú)特見解
吳友山主任醫(yī)師,副教授
連云港市東方醫(yī)院
主任醫(yī)師,連云港市醫(yī)學(xué)會消化??品謺敝魅挝瘑T,連云港市醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會委員,連云港市醫(yī)師協(xié)會理事,徐州醫(yī)學(xué)院兼職副教授。先后在徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。主研市級科研課題2項(xiàng),在省級以上雜志發(fā)表論文20余篇。從事消化內(nèi)科臨床工作20余年,擅長反流性食管炎、慢性萎縮性胃炎、胃十二指腸潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、腸易激綜合征、慢性肝病等食管、胃腸、肝膽、胰腺臟器疾病的治療;胃鏡、腸鏡的診斷及鏡下治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
陳勝良主任醫(yī)師,教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院東院
慢性胃炎、反流性疾病、胃腸黏膜病變、消化不良、腹瀉、便秘以及胃鏡和腸鏡檢查
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