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病情描述：男，64歲，農(nóng)民，曾做過礦工。鎖骨周圍疼痛5月余，低頭時加重。偶感身體乏力，食欲減退，睡眠差，大小便正常，體重減輕。無傳染病史。無藥物過敏史。既往史： 8年前突發(fā)暈厥一次，診斷為房室傳導(dǎo)阻滯，未治療多次復(fù)查心電圖皆正常。甲亢4年余，口服賽治1/4片，隔日一次。 2023年5月因突發(fā)短暫嘴角麻木、失語，后自行恢復(fù)正常。肺CT詳細(xì)影像微信掃描二維碼，輸入身份證后四位為1238即可查看。
患者信息：男 51歲
疾病標(biāo)簽：
提問時間：2023-08-14

高超主治醫(yī)師

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院胸外科

咨詢量：1256

擅長：呼吸系統(tǒng)腫瘤、肺癌、胸膜和胸膜腔疾病、胸膜炎、氣胸、胸腔積液、肋骨骨折、食道癌、肺大皰、肺結(jié)節(jié)、肋軟骨炎

向他提問

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(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
這個是胸部CT
超聲:甲狀腺實(shí)質(zhì)回聲不均勻(考慮橋本氏甲狀腺炎)。甲狀腺左側(cè)上極近峽部0.4×0.3cm低回聲結(jié)節(jié)(TI–RADS 4a類)。左側(cè)甲狀腺背側(cè)結(jié)節(jié)0.8×0.6cm(考慮甲狀腺旁腺瘤)。左側(cè)鎖骨上數(shù)個低回聲結(jié)節(jié)(淋巴結(jié))，0.8×0.6cm，界清無明顯皮髓質(zhì)。左室節(jié)段性室壁運(yùn)動異常。主動脈瓣關(guān)閉不全(輕度)。二尖瓣關(guān)閉不全(輕度)。左室舒張功能減低，左心收縮功能正常。雙側(cè)頸動脈內(nèi)膜增厚。輕度脂肪肝，膽囊息肉。雙下肢動靜脈血流未見明顯異常。肺CT:?胸廓對稱，兩肺紋理增重，兩肺見多發(fā)囊狀無紋理透亮影（最大直徑約為1.4厘米)及直徑約3-9mm結(jié)節(jié)影，邊界清楚。左肺上葉舌段見索條影，邊界清楚。氣管及支氣管通暢，兩肺門影不大?？v隔居中，其內(nèi)未見明顯腫大淋巴結(jié)影。冠狀動脈走行區(qū)見鈣化影。腫瘤標(biāo)記物:癌胚抗原1.68ng/ml甲胎蛋白2.46ng/ml鱗狀細(xì)胞癌抗原0.60ng/ml糖類抗原CA-50 4.15U/ml糖類抗原CA19-9 6.86U/ml總前列腺特異性抗原0.907ng/ml游離前列腺特異性抗原0.255ng/ml游離/總前列腺特異抗原0.281神經(jīng)元特異性烯醇化酶測定16.6ng/ml細(xì)胞角蛋白19片段測定4.05ng/ml ?其它:促甲狀腺素0.14uIU/ml甲狀旁腺激素43.2pg/ml 25–羥維生素D 56.55ng/ml血沉1 骨密度檢查T值-1_-2.5骨量減少。
麻煩您幫忙看一下這是最近做的檢查
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(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
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脂肪肝

　　脂肪肝，是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變。脂肪性肝病正嚴(yán)重威脅國人的健康，成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公認(rèn)為隱蔽性肝硬化的常見原因。脂肪肝是一種常見的臨床現(xiàn)象，而非一種獨(dú)立的疾病。其臨床表現(xiàn)輕者無癥狀，重者病情兇猛。一般而言，脂肪肝屬可逆性疾病，早期診斷并及時治療常可恢復(fù)正常。