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病情描述：4 月21日體檢發(fā)展肝臟占位，4月24日磁共振增強(qiáng)考慮肝癌，4月28日開腹手術(shù)，病理考慮肝臟pecoma,5月申請(qǐng)病理專家會(huì)診，在云大醫(yī)院會(huì)診，結(jié)果為肝臟pecoma(炎性假瘤樣型)。因?yàn)閽焯?hào)掛不到病理科，我去了昆明四次，想找出具病理診斷的專家?guī)臀铱纯催@份報(bào)告，都沒有找到。今天在網(wǎng)上看到您，高興！想向你咨詢一下這份病理報(bào)告。謝謝！
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患者信息：男 49歲
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疾病標(biāo)簽：
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提問時(shí)間：2023-12-04
提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考
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請(qǐng)問您有什么需要咨詢的醫(yī)學(xué)問題？
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請(qǐng)問沈主任，我的這份病理里cd34陽性和s100陽性和診斷結(jié)論矛盾嗎？因?yàn)槲覓觳坏结t(yī)院病理科的號(hào)，拿去臨床醫(yī)生對(duì)這兩個(gè)指標(biāo)也有些疑惑。謝謝！
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還有醫(yī)生說melanA也應(yīng)該是陽性的，但這份報(bào)告里也是陰性，他也有些疑惑。
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CD34只是血管陽性，腫瘤細(xì)胞陰性。s-100特異性不高，會(huì)有邊緣效應(yīng)，散在陽性，腫瘤應(yīng)該彌漫陽性。
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而且分型不同，免疫組化的表達(dá)也不同
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兩個(gè)三甲醫(yī)院都診斷PEcoma,應(yīng)該沒問題
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請(qǐng)問沈主任，這份病理各項(xiàng)免疫組化結(jié)果可以確定腫瘤是pecoma嗎？謝謝！
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(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
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免疫組化+原組織形態(tài)基本可以確定。如果不放心，你可以在網(wǎng)上咨詢省外病理專家。
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請(qǐng)問您，這個(gè)腫瘤是良性的還是惡性的？謝謝
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惡性潛能未定的腫瘤。意思現(xiàn)在一般放在低度惡性的腫瘤，隨訪觀察，無需過度治療
惡性黑色素瘤
惡性黑色素瘤好發(fā)于白色人種。澳大利亞的QueenS-Land是世界上著名的惡性黑色素瘤高發(fā)地區(qū)。我國惡性黑色素瘤的發(fā)病率不高，但由于醫(yī)生及病人對(duì)其嚴(yán)重性認(rèn)識(shí)不足，一般在就診時(shí)往往已為時(shí)太晚，治療效果極不滿意。本病好發(fā)于30～60歲。罕見的幼年性惡性黑色素瘤Spity報(bào)道了13例，年齡為1．5～12歲。年齡小者一般其惡性程度較低，手術(shù)切除后預(yù)后較好。在發(fā)病性別上幾乎無差別，唯病灶部位與性別有關(guān)，發(fā)生在軀干者以男性居多，發(fā)生在肢體者女多于男，尤以面部雀斑型黑色素瘤多見于老年婦女。
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惡性黑色素瘤可咨詢醫(yī)生
吳皓主任醫(yī)師,副研究員
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
擅長晚期腫瘤的中醫(yī)藥治療及康復(fù)，運(yùn)用中藥，針灸，康復(fù)鍛煉，外治，營養(yǎng)等諸多手段綜合治療腫瘤及放化療毒副反應(yīng)，尤其擅長膽管癌、食道癌、肺癌、及晚期腫瘤免疫力低下。對(duì)乳腺及盆腔腫瘤術(shù)后的淋巴水腫有較好療效。內(nèi)科方面擅長針?biāo)幗Y(jié)合治療耳鳴、失眠、咳嗽、頸肩腰腿痛等病癥。對(duì)于瘢痕體質(zhì)的瘢痕疙瘩有較好療效。
晁騰飛副主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院
1.乳腺癌、肺癌、婦科腫瘤、惡性黑色素瘤、泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤的個(gè)體化綜合治療。;;2.常見惡性腫瘤的精準(zhǔn)放療，尤其是速鋒刀精準(zhǔn)放療的合理運(yùn)用。;;3.常見惡性腫瘤（鼻咽癌等頭頸腫瘤、食管癌、胃癌、結(jié)直腸癌、淋巴瘤、腎癌，膀胱癌、肝癌、骨及軟組織肉瘤等）的綜合治療。;;專注于癌癥患者的全程管理和癥狀控制，致力于患者生活質(zhì)量的改善和提高。
張佳琦主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
韓式三點(diǎn)微創(chuàng)雙眼皮，疤痕的綜合治療，尤其是激光治療疤痕（疤痕疙瘩、增生性疤痕、手術(shù)后疤痕，疤痕攣縮等）；美容手術(shù)（抽脂瘦身、自體脂肪移植，重瞼，眼袋修整，隆胸，隆鼻，肉毒素注射除皺、瘦臉等）；各種體表腫瘤（粉瘤，色素痣，疣狀痣，先天性黑痣，血管瘤，基底細(xì)胞癌、鱗癌、惡性黑色素瘤等）；先天性畸形的診斷及治療（先天性尿道下裂，先天性小耳畸形，兩性畸形，先天性多指，先天性并指等）；慢性潰瘍、組織缺損修復(fù)（難愈性創(chuàng)面，糖尿病足）
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