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病情描述：心跳慢，血壓低，頭暈，眼發(fā)黑
患者信息：男 73歲
疾病標(biāo)簽：
提問時間：2024-09-05

閆迎川主治醫(yī)師

天津市胸科醫(yī)院心血管內(nèi)科

咨詢量：9

擅長：高血壓，急慢性心衰，冠心病，心律不齊，心肌病，高血脂等常見疾病的診治

向他提問

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

這種情況最好去醫(yī)院就診。直接解決問題。 1.尋找心率慢和血壓低的原因。首先排除用藥的原因——倍他樂克，普羅帕酮，胺碘酮，維拉帕米等導(dǎo)致的心率慢血壓低。 2.心率慢和血壓低都可以導(dǎo)致眼前發(fā)黑（腦子缺血的表現(xiàn)） 3.需要排除心肌缺血，甲狀腺異常等原因?qū)е碌男穆事? 4.要是以往就行心率慢的歷史，那么有可能是慢繼續(xù)發(fā)展了。治療上要是沒有可逆原因?qū)е碌模枰b起搏器改善癥狀。
目前是這么一個情況，在醫(yī)院用藥治療，心跳和血壓都正常，但這是在藥物維持下，調(diào)節(jié)心率得藥已經(jīng)減量到0.8
以前沒有任何疾病
能告訴我一下用的什么藥嗎
鹽酸異丙腎上腺素
還有鹽水，吃的藥是，阿司匹林腸溶片和硫酸氫氯
阿托伐他丁鈣片
昨晚睡著后心率降到58，清醒狀態(tài)就是75-85
鹽酸異丙腎上腺素是提升心率的藥物。睡著58，不知道是不是竇性心律，如果是的話，應(yīng)該還可以的。
吃阿司匹林和氯吡格雷，那就是懷疑冠心病，估計得需要排除是不是冠心病心肌缺血引起的心率慢（可能需要冠脈造影）
一般醫(yī)院心內(nèi)科都會排除的。先排除冠心病，心肌缺血引起的心率慢。還有甲狀腺功能減退。

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冠心病

　　冠心病是冠狀動脈性心臟病的簡稱，亦稱缺血性心臟病。是一種由冠狀動脈器質(zhì)性狹窄或阻塞（即動脈粥樣硬化或動力性血管痙攣），引起的心肌缺血缺氧或心肌壞死的心臟病。多發(fā)于40歲以后，在日常生活中經(jīng)常可見到。臨床表現(xiàn)突然出現(xiàn)胸前區(qū)憋悶疼痛，氣短、大汗淋漓、面色蒼白，患者被迫停止活動，輕者能夠在數(shù)分鐘內(nèi)自行緩解并休息后逐漸恢復(fù)正常。