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  • 病情描述:后續(xù)治療,不希望化療,是否可以服藥治療

  • 患者信息:男 68歲

  • 疾病標簽:

  • 提問時間:2025-06-23

李國苗

擅長:從事惡性腫瘤的基礎與臨床研究,擅長肺癌、乳腺癌、鼻咽癌、肝癌、食管癌、胃癌、腸癌、宮頸癌、卵巢癌等惡性腫瘤的綜合治療,參與國家級課題研究兩項,省級課題1項。承擔四川省衛(wèi)生廳課題一項,市科技局課題一項。

提示:線上咨詢不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考

  • 李國苗

    您好,非常高興由我為您提供醫(yī)療咨詢服務,請稍等,我正在詳細閱讀您的病情描述! 請問就診人是您本人?還是代他人咨詢病情?

  • 李國苗

    之前有沒有做過手術或者放療,具體是什么腫瘤類型和分期?

  • 已經(jīng)手術完了,沒有做過化療

  • T3N0M0食管賁門癌

  • 腺癌

  • 李國苗

    根據(jù)AJCC第8版分期: pT3N0M0(IIA期) 5年生存率約40-50%,但需注意: 中分化腺癌比鱗癌預后略差 Her-2陽性可能提示更高復發(fā)風險

  • 李國苗

    術后輔助治療 推薦含鉑類+氟尿嘧啶方案化療(如FLOT方案) 聯(lián)合Her-2靶向治療(曲妥珠單抗) 根據(jù)體能狀態(tài)可考慮術后放療

  • 我是**以藥物治療

  • 李國苗

    適用于無法耐受手術或拒絕手術的局部進展期患者,通過高能射線精準照射腫瘤區(qū)域。文獻顯示根治性放療可使5年生存率達15-20%。

  • 李國苗

    針對Her-2陽性患者(本例Her-2 3+),曲妥珠單抗聯(lián)合放療可顯著提高療效。研究顯示靶向治療可使HER2陽性患者死亡風險降低28%。

  • 李國苗

    PD-1/PD-L1抑制劑(如帕博利珠單抗)在晚期食管癌中顯示療效,尤其適用于PD-L1高表達患者。免疫治療可作為二線治療方案。

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腫瘤

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