徐程主治醫(yī)師
擅長:精通常見呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科等科室常見病,有著扎實的理論基礎(chǔ)和豐富的臨床經(jīng)驗,在部分疑難病歷上也深有造詣
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最近有沒有出現(xiàn)下肢浮腫、氣喘或者腹脹加重的情況?
肝硬化腹水病人,用呋塞米與螺內(nèi)酯,不排尿,應(yīng)用氫氯噻嗪嗯和呋塞米效果好但是鉀流失太快
氫氯噻嗪和呋塞米聯(lián)用確實容易導(dǎo)致低鉀血癥,可以加用螺內(nèi)酯或補鉀,同時監(jiān)測血鉀水平。
腹脹有臍疝很大
腹脹嚴重伴臍疝,建議限制鹽水?dāng)z入,繼續(xù)利尿劑治療并佩戴腹帶,避免劇烈活動防止疝破裂。
不用氫氯噻嗪與呋塞米嗯別的藥不不利尿
目前主要利尿藥就是螺內(nèi)酯、呋塞米、氫氯噻嗪,其他藥利尿效果有限,可嘗試調(diào)整劑量或聯(lián)合補鉀。
現(xiàn)在鉀有點低有點頭暈
可以補充口服氯化鉀片,建議多吃含鉀食物,注意監(jiān)測血鉀變化。
現(xiàn)在用呋塞米早晚各兩粒,氯化鉀緩釋片嗯早中晚各兩粒
心虛損,功能減退,致運血無力,心動失常的病理變化。治療多用四君子湯加黃芪以益氣,加酸棗仁、遠志、柏子仁、五味子等以養(yǎng)心安神。
唐春平副主任醫(yī)師,講師
江蘇省人民醫(yī)院
長期從事高血壓、冠心病、心肌病、心衰及各種心律失常診治,在相應(yīng)領(lǐng)域積累了豐富經(jīng)驗,同時擅長孕期及圍產(chǎn)期心血管疾病治療.
韓曉寧副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
專業(yè)從事心血管危重癥疾病診治工作。參與全科醫(yī)生教學(xué)管理,對高血壓、心力衰竭等慢性疾病管理經(jīng)驗豐富,擅長個體化治療和全身心健康管理。開設(shè)妊娠合并心血管疾病專業(yè)門診,呵護準媽媽健康。
李玉峰主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院(通州院區(qū))
對高血壓病、冠心病、心絞痛、心肌梗塞、心律失常、高脂血癥、心力衰竭等有豐富治療經(jīng)驗,尤其擅于治療心臟支架術(shù)后心絞痛、難治性心衰、疑難高血壓、心律失常等疾病的中醫(yī)治療。
范一宏主任醫(yī)師,副教授
浙江省中醫(yī)院
擅長:擅長炎癥性腸病診治和消化系統(tǒng)心身疾病診治,擅長胃鏡、腸鏡、膠囊鏡和小腸鏡診治,在腸道疾病和心身疾病治療等方面積累了豐富的經(jīng)驗。美國克利夫蘭診所訪問學(xué)者
郭慶紅主任醫(yī)師
蘭州大學(xué)第一醫(yī)院
擅長:消化道疾病,特別是疑難危重癥診療領(lǐng)域
方霖主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
擅長:擅長消化系統(tǒng)疾病的診治(近年來門診診治患者近5千人/年),精通內(nèi)鏡下操作、治療(至今獨立完成胃、腸鏡近6萬例,小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡千余例,主要開展胃、腸鏡檢查,以及內(nèi)鏡下早期癌、息肉或粘膜下腫物切除術(shù)(ESD或隧道技術(shù));賁門失遲緩癥內(nèi)鏡下治療(POEM或擴張技術(shù));消化道支架置入術(shù);消化道異物取出術(shù);胃石取出術(shù);胃造瘺術(shù);肝硬化食管、胃底靜脈曲張內(nèi)鏡下治療;雙氣囊小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡檢查以及相關(guān)診療;染色放大內(nèi)鏡診斷早期胃、腸道腫瘤等),尤其在萎縮性胃炎、炎癥性腸?。ㄖ饕菨冃越Y(jié)腸炎、克羅恩?。┑脑\治上有獨特見解
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