病情描述:左肩周特別肩關(guān)節(jié)區(qū)域疼痛并活動(dòng)受限,晚間加重疼痛,壓迫加重痛,左肩和臂肌肉萎縮臂肌肉
患者信息:男 60歲
疾病標(biāo)簽:
提問時(shí)間:2025-08-14
李強(qiáng)主治醫(yī)師
擅長:各種關(guān)節(jié)疾病膝關(guān)節(jié)損傷的關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)診治。股骨頭壞死、股骨頸、股骨粗隆間骨折、骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等人工髖膝關(guān)節(jié)置換。四肢各類骨折多發(fā)骨折、脫位的手術(shù)治療及腰椎間盤突出、椎管狹窄、下腰痛的診治。
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您好
很高興為您服務(wù),我是骨科李醫(yī)生。
請(qǐng)問你之前有沒有受過傷?
左肩疼痛和活動(dòng)受限多久了?有沒有受過外傷或者過度使用?
3年多了,這半年加重了,5月份在凈月中醫(yī)藥大學(xué)第三醫(yī)院治療一個(gè)月,受限方面好了很多,但疼痛不減,肌肉萎縮,沒受過外傷
嗯,好的,我想問一下你肩關(guān)節(jié)周圍活動(dòng)有沒有受限?也就是肩關(guān)節(jié)外展活動(dòng)有沒有受限?
再一個(gè)呢,就我想問一下,肩關(guān)節(jié)你有沒有做過檢查?比如說磁共振等等。
有
嗯,好的,你把磁共振報(bào)告發(fā)上來,我看一眼。
看看是不是要排除下肩袖損傷
報(bào)告不在了,磁共振查了,當(dāng)時(shí)的結(jié)果是滑囊炎
肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍肌肉、肌腱、滑囊和關(guān)節(jié)囊等軟組織的慢性無菌性炎癥。炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)外粘連,從而影響肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)。其病變特點(diǎn)是廣泛,即疼痛廣泛、功能受限廣泛、壓痛廣泛。肩周炎的全稱是肩關(guān)節(jié)周圍炎,本病好發(fā)于50歲左右的人,故又稱五十肩。因患病以后,肩關(guān)節(jié)不能運(yùn)動(dòng),仿佛被凍結(jié)或凝固,故稱凍結(jié)肩;肩凝癥。
張鍵主任醫(yī)師,教授
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
對(duì)頸椎病,頸、腰椎間盤突出癥合并椎管狹窄,腰椎滑脫,頸椎,胸椎腰椎骨折及合并脊髓損傷等脊柱疾患,對(duì)四肢骨折,骨與關(guān)節(jié)退行性疾病等骨科疾病的手術(shù)及手術(shù)后康復(fù)治療以及應(yīng)用顯微外科技術(shù)進(jìn)行周圍神經(jīng)急性及慢性損傷的基礎(chǔ)與臨床研究有較為豐富的經(jīng)驗(yàn)。
范曉華主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
山東省立醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科,科主任,主任醫(yī)師,主攻方向:肌骨疼痛與肢體傷殘的康復(fù)與康復(fù)治療技術(shù)研究。針對(duì)頭痛、頸椎病、肩周炎、網(wǎng)球肘、高爾夫球肘、腕與指關(guān)節(jié)炎與腱鞘炎等頸肩肘腕部問題、腰痛、腰肌勞損、腰椎間盤突出、脊柱側(cè)彎等、髖膝踝足關(guān)節(jié)問題如關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)退行性變、足跟痛、跟骨刺、跖底筋膜炎、崴腳等有豐富的臨床診治經(jīng)驗(yàn)。針對(duì)脊髓損傷、腦卒中、腦外傷、腦癱、周圍神經(jīng)損傷、骨折、髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后等導(dǎo)致的截癱、偏癱等肢體功能障礙、言語功能障礙、吞咽障礙、神經(jīng)源性膀胱與神經(jīng)源性直腸、產(chǎn)后與盆底康復(fù)等,有豐富的康復(fù)評(píng)定與治療的臨床經(jīng)驗(yàn)。尤其擅長應(yīng)用A型肉毒毒素注射治療肢體痙攣,如腦卒中、腦外傷后偏癱側(cè)上肢與下肢的痙攣,痙攣性腦癱患兒的肢體功能障礙。社會(huì)兼職:中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)理事,中國醫(yī)師協(xié)會(huì)康復(fù)醫(yī)師分會(huì)委員,山東省醫(yī)學(xué)會(huì)物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)學(xué)分會(huì)副主任委員,山東省醫(yī)師協(xié)會(huì)康復(fù)醫(yī)師分會(huì)副主任委員,山東省康復(fù)質(zhì)量控制中心專家委員會(huì)副主任委員,山東第一醫(yī)科大學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)系副主任等。
魏芳遠(yuǎn)副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
擅長:1. 足部畸形及發(fā)育異常:前足(拇外翻,拇內(nèi)翻,錘狀趾,交叉趾,并趾,多趾,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎前足畸形);中后足(高弓足,平足,馬蹄內(nèi)翻足)。2. 足部疼痛證候群:包括足部痛風(fēng),跖痛癥,跟痛癥,跖腱膜炎,足部復(fù)雜區(qū)域疼痛綜合癥。3.足踝部退行性疾患:包括拇僵硬,中足骨性關(guān)節(jié)炎,Muller-Weiss病,踝關(guān)節(jié)炎及距下關(guān)節(jié)炎,慢性跟腱炎;4.足踝創(chuàng)傷及運(yùn)動(dòng)性損傷:包括足踝部骨折,草地趾,Lisfranc損傷,踝關(guān)節(jié)扭傷,慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,踝關(guān)節(jié)韌帶損傷,距骨軟骨損傷。5.足踝疾患的生物物理治療:包括應(yīng)用自體富血小板血漿(PRP)及沖擊波治療各種足踝退行性疼痛病變及骨不愈合。
常紅星副主任醫(yī)師
解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
擅長:骨關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)損傷、股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、髖部疼痛、關(guān)節(jié)畸形的診斷和治療,目前主要開展股骨頭壞死和髖關(guān)節(jié)疾患的保髖手術(shù)治療、髖、膝人工關(guān)節(jié)置換。是目前國內(nèi)極少數(shù)同時(shí)開展成人及兒童髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良矯形手術(shù)的專家。周三下午門診。
郭傳友主任醫(yī)師
青島市市立醫(yī)院
擅長:擅長微創(chuàng)人工髖、膝關(guān)節(jié)置換技術(shù)擅長微創(chuàng)復(fù)雜骨折內(nèi)固定技術(shù)擅長關(guān)節(jié)鏡下膝、肩損傷的手術(shù)擅長骨與軟組織腫瘤的切除重建技術(shù)擅長骨關(guān)節(jié)科疑難雜癥診治
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