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病情描述：許主任，您好！上面檢查出陽(yáng)性，前兩天按照藥方吃了一次，四個(gè)小時(shí)，人頭暈，無(wú)力，嚴(yán)重出汗，今天醫(yī)生將克拉霉素?fù)Q成左氧氟沙星，但我上網(wǎng)查了下，左氧氟沙星副作用也有，因?yàn)槔先俗鲞^(guò)心臟支架，有吃抗凝血的藥。是否可行？
患者信息：男 75歲
疾病標(biāo)簽：
提問(wèn)時(shí)間：2025-10-18

許慕明主任醫(yī)師

汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院胃腸外科

咨詢(xún)量：3

擅長(zhǎng)：胃腸腫瘤、肝膽胰腺腫瘤規(guī)范化治療、微創(chuàng)外科和圍手術(shù)期治療

向他提問(wèn)

提示：線上咨詢(xún)不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

可以。試一試，然后觀察一下反應(yīng)。
我爸爸上網(wǎng)查完后，不敢吃，只吃一種抗生素，行嗎
效果可能會(huì)差一些。那先吃著看看。
那能不能不吃四聯(lián)抗，調(diào)整為其他方式，畢竟75歲了，又有心臟病史
一般沒(méi)有這么用的啊。
好的。醫(yī)生，左氧氟沙星的副作用是不是比克拉霉素大？
不會(huì)啊
好的。那明天先試著吃除左氧氟沙星之外的藥，如果沒(méi)有反應(yīng)，再吃左氧氟沙星。左氧氟沙星一天只吃一次，可否在午飯后吃？
可以
好的。謝謝許主任。
不客氣

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胃潰瘍

　　胃潰瘍是消化性潰瘍的一種，即發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是一種多發(fā)病、常見(jiàn)病。潰瘍的形成有各種因素，其中酸性胃液對(duì)黏膜的消化作用是潰瘍形成的基本因素。酸性胃液接觸的任何部位，如食管下段、胃腸吻合術(shù)后吻合口、空腸以及具有異位胃黏膜的Meckel憩室，絕大多數(shù)的潰瘍發(fā)生于十二指腸和胃，故又稱(chēng)胃/十二指腸潰瘍。其中胃排空延緩和膽汁反流、胃腸肽的異常作用、遺傳因素、藥物因素(如阿司匹林，很多消炎止痛藥等)、環(huán)境因素和精神因素等，都與胃潰瘍的發(fā)生有關(guān)。主要表現(xiàn)為，上腹部隱痛、鈍痛、脹痛、燒灼樣痛或饑餓樣痛。人群中約有10%在其一生中患過(guò)消化性潰瘍，本病可見(jiàn)于任何年齡，以20-50歲居多，男性多于女性。

胃潰瘍可咨詢(xún)醫(yī)生

方霖主治醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

擅長(zhǎng)消化系統(tǒng)疾病的診治（近年來(lái)門(mén)診診治患者近5千人/年），精通內(nèi)鏡下操作、治療（至今獨(dú)立完成胃、腸鏡近6萬(wàn)例，小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡千余例，主要開(kāi)展胃、腸鏡檢查，以及內(nèi)鏡下早期癌、息肉或粘膜下腫物切除術(shù)（ESD或隧道技術(shù)）；賁門(mén)失遲緩癥內(nèi)鏡下治療（POEM或擴(kuò)張技術(shù)）；消化道支架置入術(shù)；消化道異物取出術(shù)；胃石取出術(shù)；胃造瘺術(shù)；肝硬化食管、胃底靜脈曲張內(nèi)鏡下治療；雙氣囊小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡檢查以及相關(guān)診療；染色放大內(nèi)鏡診斷早期胃、腸道腫瘤等），尤其在萎縮性胃炎、炎癥性腸病（主要是潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩?。┑脑\治上有獨(dú)特見(jiàn)解

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