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  • 病情描述:2014.6月份在上海做的頸椎手術(shù),三年后,走路有點(diǎn)不穩(wěn),逐年漸漸的加重,走路吃力,沒(méi)有方向感,胸部好象捆綁似的,腳木,好象踩在棉花上,前兩年左腿好象捆綁似的,今年又轉(zhuǎn)移到右腿,到腰部,兩只腳趾頭好象歐著,筋縮似的,閉著眼睛走路想歪倒似的。

  • 患者信息:男 67歲

  • 疾病標(biāo)簽:

  • 提問(wèn)時(shí)間:2025-11-03

李龍

擅長(zhǎng):慢性疼痛,四肢痛,足底足跟痛,關(guān)節(jié)扭傷拉傷,皮膚擦傷挫傷,頸肩腰腿痛麻無(wú)力,骨折,腰椎間盤突出癥,腰椎管狹窄癥,頸椎病,關(guān)節(jié)炎,半月板損傷斷裂,骨質(zhì)疏松,運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué),肘管綜合征,腕管綜合征,周圍神經(jīng)卡壓綜合征等

提示:線上咨詢不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考

  • 李龍

    您好,非常高興由我為您提供醫(yī)療咨詢服務(wù),請(qǐng)稍等,我正在詳細(xì)閱讀您的病情描述!

  • 李龍

    建議您盡快做頸椎和胸腰椎的增強(qiáng)MRI檢查,評(píng)估是否有室管膜瘤復(fù)發(fā)或脊髓被壓迫的情況,同時(shí)神經(jīng)外科復(fù)診,明確癥狀加重的原因后再針對(duì)性治療。

  • 已經(jīng)都做了,沒(méi)有問(wèn)題

  • 李龍

    您的癥狀如果增強(qiáng)MRI都正常,需要進(jìn)一步評(píng)估周圍神經(jīng)功能。建議完善神經(jīng)傳導(dǎo)速度和肌電圖檢查,排除周圍神經(jīng)病變,同時(shí)可以請(qǐng)神經(jīng)內(nèi)科協(xié)助鑒別診斷。

  • 肌電圖正常,神經(jīng)內(nèi)科專家也看了,沒(méi)查到問(wèn)題

  • 李龍

    需要進(jìn)一步排查小腦病變或腦干問(wèn)題,建議做頭顱MRI檢查,觀察是否有腦干受壓或小腦萎縮等情況,同時(shí)可以檢測(cè)一下血液維生素B12水平,排除代謝異常引起癥狀。

  • MRl也查了,正常

  • 李龍

    如果上述檢查都正常,還需要排查免疫相關(guān)或罕見(jiàn)脫髓鞘疾病,建議做腦脊液檢查及免疫抗體檢測(cè),同時(shí)考慮前往更高級(jí)別的醫(yī)院神經(jīng)科做全面評(píng)估,尋找癥狀原因。

  • 李龍

    請(qǐng)問(wèn)您還有其他疑問(wèn)需要解答嗎?

  • 李龍

    建議注意日常安全,避免跌倒摔傷,出行需有人陪同,保持規(guī)律作息,飲食均衡,定期復(fù)查,積極配合醫(yī)生后續(xù)檢查和治療。

腦萎縮

 腦萎縮是指由于各種原因?qū)е履X組織本身發(fā)生器質(zhì)性病變而產(chǎn)生萎縮的一類神經(jīng)精神性疾病。腦萎縮包括小兒腦萎縮、成人腦萎縮。以老年人多見(jiàn)?! ”静〕赡耆税l(fā)?。憾喟l(fā)生于50歲以上,病程可達(dá)數(shù)年至數(shù)十年,男性多于女性,腦萎縮有彌漫性腦萎縮(包括皮層萎縮、小腦萎縮及皮層、小腦、腦干萎縮)及局限性腦萎縮(多見(jiàn)于局限性腦器質(zhì)性病變后如外傷、血管病、顱內(nèi)局限性感染后等)。

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