韓曉寧副主任醫(yī)師
咨詢量：9
擅長：專業(yè)從事心血管危重癥疾病診治工作。參與全科醫(yī)生教學(xué)管理，對(duì)高血壓、心力衰竭等慢性疾病管理經(jīng)驗(yàn)豐富，擅長個(gè)體化治療和全身心健康管理。開設(shè)妊娠合并心血管疾病專業(yè)門診，呵護(hù)準(zhǔn)媽媽健康。
提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考
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您好
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老人什么情況下頭暈
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早上起床后暈的嚴(yán)重點(diǎn)，活動(dòng)一會(huì)兒，能好轉(zhuǎn)一些
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心臟部分沒覺得難受，幾年前難受過，現(xiàn)在已經(jīng)沒有什么感覺了
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根本沒往心臟方面考慮
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(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
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早上頭暈的時(shí)候給老人測(cè)一下血壓?；謴?fù)后再測(cè)測(cè)看有沒有頭暈時(shí)血壓偏低的現(xiàn)象。
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超聲心動(dòng)上看，主動(dòng)脈重度狹窄診斷很明確。這個(gè)疾病的表現(xiàn)就是心輸出量少導(dǎo)致的頭暈，心絞痛，嚴(yán)重的會(huì)暈厥。從開始有心功能不全癥狀后，預(yù)期生存時(shí)間只有1-2年
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母親現(xiàn)在還沒有心衰表現(xiàn)，但也要積極干預(yù)
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頭暈也可能是因?yàn)轶w位性低血壓，失眠，前庭功能不良等原因引起的，跟主動(dòng)脈狹窄無關(guān)。但后者兇險(xiǎn)，先盡快評(píng)估手術(shù)指征。同時(shí)鑒別頭暈的原因。
心衰
急性心功能不全又叫急性心力衰竭，最常見的是急性左心衰竭所引起的急性肺水腫。心功能不全被定義為由不同病因引起的心臟舒縮功能障礙，發(fā)展到使心排血量在循環(huán)血量與血管舒縮功能正常時(shí)不能滿足全身代謝對(duì)血流的需要，從而導(dǎo)致具有血流動(dòng)力異常和神經(jīng)激素系統(tǒng)激活兩方面特征的臨床綜合征。其中心瓣膜疾病、冠狀動(dòng)脈硬化、高血壓、內(nèi)分泌疾患、細(xì)菌毒素、急性肺梗塞、肺氣腫或其他慢性肺臟疾患等均可引起心臟病而產(chǎn)生心力衰竭的表現(xiàn)。妊娠、勞累、靜脈內(nèi)迅速大量補(bǔ)液等均可加重有病心臟的負(fù)擔(dān)，而誘發(fā)心肌衰竭?！ ?/p>
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