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病情描述：肝內(nèi)膽管結(jié)石，膽總管結(jié)石，膽管梗阻，膽黃素480多，剛?cè)朐旱臅r(shí)候150多，后面升高到400多，前天晚上做了膽汁引流，昨天降到三百多，今天飆升到480，引流膽汁只有極少量流出，中午通過針管抽出來了三管多，
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患者信息：女 61歲
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疾病標(biāo)簽：
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提問時(shí)間：2025-12-06
孔偉博主治醫(yī)師
擅長：擅長急腹癥(腹痛 腹瀉 腹脹）等疾病的診斷與治療，甲狀腺良 惡性結(jié)節(jié)的診斷和治療 周圍血管疾病的診斷與治療 各種消化道良惡性腫瘤的治療 腹股溝疝的診斷與治療
提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考
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您好，非常高興由我為您提供醫(yī)療咨詢服務(wù)，請稍等，我正在詳細(xì)閱讀您的病情描述！
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請問您目前有沒有發(fā)熱、腹痛或寒戰(zhàn)等不適癥狀？
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目前沒有
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今天抽出的膽汁顏色如何？
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是深褐色、渾濁還是含有絮狀物？
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膽汁深綠色
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皮膚或鞏膜的黃染比入院時(shí)有沒有加重？
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大便顏色是否變淺或呈灰白色？
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大便白色
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皮膚很黃
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你說的針管從哪抽出來的單針呀？
膽總管結(jié)石
膽總管結(jié)石多位于膽總管的中下段。但隨著結(jié)石增多、增大和膽總管擴(kuò)張、結(jié)石堆積或上下移動(dòng)，常累及肝總管。膽總管結(jié)石的含義實(shí)際上應(yīng)包括肝總管在內(nèi)的整個(gè)肝外膽管結(jié)石。膽總管結(jié)石的來源分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性膽總管結(jié)石為原發(fā)性膽管結(jié)石的組成部分，它可在膽總管中形成，或原發(fā)于肝內(nèi)膽管的結(jié)石下降落入膽總管。繼發(fā)性膽總管結(jié)石是指原發(fā)于膽囊內(nèi)的結(jié)石通過膽囊管下降到膽總管。
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譚蔚鋒主任醫(yī)師,教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院南院
擅長復(fù)雜疑難肝膽外科疾病的腔鏡微創(chuàng)和開腹手術(shù)治療以及終末期肝病的肝移植治療。 主要診療疾?。? 1.原發(fā)性肝癌(包括肝細(xì)胞癌、混合性肝癌等)， 2.繼發(fā)性肝癌(包括結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移、胃癌肝轉(zhuǎn)移、甲狀腺癌肝轉(zhuǎn)移、乳腺癌肝轉(zhuǎn)移、肺癌肝轉(zhuǎn)移等)， 3.肝癌伴脈管癌栓（肝癌伴門靜脈癌栓、肝癌伴膽管癌栓、肝癌伴肝靜脈癌栓、肝癌伴下腔靜脈癌栓等）， 4.其它少見肝臟惡性腫瘤（包括肝母細(xì)胞瘤，肝血管肉瘤等）， 5.膽管癌（肝內(nèi)膽管癌、肝門部膽管癌，膽管下端癌、侵犯大血管的膽管癌等）， 6.膽囊癌， 7.良性肝臟腫瘤（肝腺瘤、局灶性結(jié)節(jié)性增生、肝臟血管平滑肌脂肪瘤、巨大肝血管瘤等）， 8.良性膽道疾?。ㄏ忍煨阅懝苣夷[，膽囊息肉，膽囊結(jié)石，肝內(nèi)膽管結(jié)石，膽總管結(jié)石等）， 9.胰腺腫瘤， 10.門靜脈高壓所致繼發(fā)性脾亢等其它肝膽?？萍膊?。
李濤主任醫(yī)師,教授
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肝，膽，胰腺，脾臟及胃腸系統(tǒng)相關(guān)疾病的診治以及腹腔鏡微創(chuàng)外科。尤其擅長膽囊結(jié)石，膽囊息肉，膽囊癌，膽管擴(kuò)張癥，肝癌，肝血管瘤，膽管癌，胰腺癌，胃癌，結(jié)直腸癌，脾臟腫瘤，門脈高壓癥，梗阻性黃疸等的外科治療和綜合治療。
殷保兵主任醫(yī)師,教授
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
擅長處理肝癌、膽囊癌、肝門膽管癌、膽道結(jié)石和復(fù)發(fā)結(jié)石以及肝內(nèi)膽管結(jié)石，在腹腔鏡肝膽微創(chuàng)手術(shù)頗有造詣。累計(jì)已開展肝膽胰脾大手術(shù)超過2000例。
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擅長：擅長腹股溝疝、切口疝、臍疝、白線疝、造口疝等各類腹壁疝的各種腹腔鏡和開放性手術(shù)，擅長根據(jù)患者具體病情落實(shí)手術(shù)方案的個(gè)體化，擅長腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的規(guī)范化，擅長開放性手術(shù)的微創(chuàng)化。特色為免釘合的腹腔鏡下腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)、完全不騷擾輸精管的腹腔鏡下腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)、單個(gè)小切口雙側(cè)腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)、小切口腹股溝疝雙層修補(bǔ)術(shù)、迷你切口腹股溝疝腹膜前修補(bǔ)術(shù)、規(guī)范化腹股溝疝平片修補(bǔ)術(shù)、小切口切口疝開放修補(bǔ)術(shù)、腹壁切口疝雜交修補(bǔ)術(shù)、隱疤痕臍疝腹腔鏡修補(bǔ)術(shù)等。
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曲波主任醫(yī)師
長江航運(yùn)總醫(yī)院
擅長：肝膽疾病、胃腸腫瘤、甲狀腺、乳腺疾病的各種診治，擅長腹腔鏡手術(shù)。
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