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目前檢查顯示右側(cè)輸尿管上段仍有結(jié)石并伴有腎盂積液,說(shuō)明結(jié)石尚未完全排出且存在梗阻。
建議繼續(xù)多飲水、適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)結(jié)石排出,若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱或血尿加重需及時(shí)就醫(yī)。是否需要進(jìn)一步碎石或放置支架需結(jié)合完整報(bào)告評(píng)估,請(qǐng)上傳完整版。
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
感謝您再次上傳報(bào)告,目前影像仍顯示右側(cè)輸尿管上段結(jié)石伴腎盂積液,結(jié)石位置無(wú)明顯變化。
請(qǐng)繼續(xù)多飲水(每日2500ml以上)、適當(dāng)跳躍活動(dòng),活動(dòng)后觀察排尿情況。如有發(fā)熱、持續(xù)腰痛或血尿加重,請(qǐng)立即線下就診。若癥狀無(wú)緩解或出現(xiàn)新癥狀,建議上傳完整版影像進(jìn)一步評(píng)估是否需要支架置入。
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注意保持飲食清淡,避免高鹽高蛋白食物,適量運(yùn)動(dòng)但避免劇烈活動(dòng),定期復(fù)查腎功能,預(yù)防泌尿系感染。
腎結(jié)石(calculus of kidney)指發(fā)生于腎盞、腎盂及腎盂與輸尿管連接部的結(jié)石。多數(shù)位于腎盂腎盞內(nèi),腎實(shí)質(zhì)結(jié)石少見。平片顯示腎區(qū)有單個(gè)或多個(gè)圓形、卵圓形或鈍三角形致密影,密度高而均勻。邊緣多光滑,但也有不光滑呈桑椹狀。腎是泌尿系形成結(jié)石的主要部位,其他任何部位的結(jié)石都可以原發(fā)于腎臟,輸尿管結(jié)石幾乎均來(lái)自腎臟,而且腎結(jié)石比其他任何部位結(jié)石更易直接損傷腎臟,因此早期診斷和治療非常重要。
謝敏凱副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
擅長(zhǎng)于泌尿外科,男科常見疾病的診治,特別是尿道狹窄,尿道下裂,各種尿道瘺,輸尿管狹窄,腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石,各種泌尿系腫瘤,以及不育,勃起功能障礙,早泄等。
張祥生主任醫(yī)師,教授
河南省人民醫(yī)院
博士,河南省人民醫(yī)院泌尿外科副主任兼男科主任,碩士生導(dǎo)師。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委男性健康專家工作委員會(huì)委員,亞洲男科協(xié)會(huì)常務(wù)委員,亞洲男科協(xié)會(huì)前列腺健康管理與咨詢專家委員會(huì)委員,中國(guó)男科醫(yī)師培訓(xùn)(河南)基地主任,第二屆中國(guó)十大男性健康科普專家。中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)男科分會(huì)常委兼中國(guó)男性性功能障礙專家委員會(huì)副主任委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)男科分會(huì)全國(guó)委員兼性功能障礙學(xué)組副組長(zhǎng),中華男科雜志編委,河南省男科學(xué)教育培訓(xùn)中心主任,河南省醫(yī)學(xué)會(huì)男科分會(huì)主任委員,鄭州市醫(yī)學(xué)會(huì)男科分會(huì)主任委員。河南省老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)會(huì)泌尿分會(huì)主任委員。研究方向:男性性功能障礙,前列腺疾病。獲得成‘果有:前列腺癌雄激素非依賴性轉(zhuǎn)變相關(guān)基因表達(dá)及臨床治療獲2012年河南省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)(第一名);精囊鏡技術(shù)在泌尿男科診療中的臨床應(yīng)用獲2013年河南省醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)二等獎(jiǎng)(第一名) 。帶蒂雙面包皮瓣尿道成形術(shù)的設(shè)計(jì)與臨床應(yīng)用獲2003年河南省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng),承擔(dān)的省級(jí)科研項(xiàng)目有:性功能障礙與大腦皮層功能成像變化規(guī)律的研究;前列腺癌細(xì)胞KLK10基因表達(dá)及激素敏感性的研究;輸尿管腫瘤的基因診斷及臨床應(yīng)用研究等3項(xiàng)。心因性ED大腦功能核磁共振成像的研
李世文主任醫(yī)師,教授
武漢大學(xué)中南醫(yī)院
擅長(zhǎng)泌尿外科、男科學(xué)疾病的診治,主要在多發(fā)性復(fù)雜性腎結(jié)石的低溫腎保護(hù)治療,腎腫瘤、膀胱腫瘤的診治,小兒先天性畸形如腎盂輸尿管連接部狹窄、先天性尿道下裂的修復(fù),尿道損傷的處理,尤其對(duì)前列腺增生及其腫瘤方面的診治有獨(dú)到而豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
撒應(yīng)龍主任醫(yī)師
上海市第六人民醫(yī)院
擅長(zhǎng):各種口腔黏膜替代前尿道狹窄、后尿道狹窄(如骨盆骨折和騎跨傷導(dǎo)致的尿道斷裂)、殘廢性尿道下裂、尿道直腸瘺的外科治療,女性尿道閉鎖、尿道陰道瘺、膀胱陰道瘺,輸尿管狹窄或閉鎖,外傷性尿失禁,各種尿流改道等手術(shù)。
謝敏凱副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)于泌尿外科,男科常見疾病的診治,特別是尿道狹窄,尿道下裂,各種尿道瘺,輸尿管狹窄,腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石,各種泌尿系腫瘤,以及不育,勃起功能障礙,早泄等。
潘建剛主任醫(yī)師,教授
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
擅長(zhǎng):慢性前列腺炎,男性不育不孕,性功能障礙,泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)石及腫瘤的綜合治療,女性尿道綜合癥的個(gè)體化治療