病情描述:一個(gè)關(guān)系特別要好的表妹,23歲。大三,失戀,大四,考研失利,性格孤僻,想象力豐富,愛看文學(xué),畢業(yè)獨(dú)自一人去深圳,后來出現(xiàn)妄想比如,在出租屋內(nèi),在公交車上,會(huì)想到自己誤入傳銷,然后下車向周邊人求救;晚上做火車,會(huì)想到車上人是陰間的鬼,不能說話不能有表情,否則會(huì)被注意變成鬼;聽到車聲,會(huì)以為有車在追自己;看到車流量多少,車速多少,會(huì)想到那是命運(yùn)之神走過,暗示我可能會(huì)和別人交換命運(yùn);會(huì)妄想父母是美國(guó)人或者國(guó)民黨高官;看到迎面走來一個(gè)人,邊上一條狗,會(huì)想到那人就是一條狗,然后莫名發(fā)笑;犯病期間,曾一個(gè)人坐火車去武昌,在火車站露宿三天三夜,沒有休息,妄想自己可以像武俠里一樣闖蕩江湖然后功成名就,看到某個(gè)人像自己認(rèn)識(shí)的一個(gè)人,會(huì)覺得時(shí)間已經(jīng)過去了好幾輩子了,那個(gè)人是前世投胎的人,已經(jīng)不認(rèn)識(shí)自己了,后來因?yàn)榭謶謸?dān)心外面壞人太多,就自己坐火車回家了;還會(huì)想到自己變成了小三,誤入風(fēng)塵;還會(huì)想到道生一一生三三生萬(wàn)物,然后想到這個(gè)世界人和物都是從一個(gè)事變出來的都是不真實(shí)的,那么多人其實(shí)只有一個(gè)人而已,人類無(wú)比孤獨(dú)和絕望等等等等。在縣私立精神病院住院一個(gè)半月,吃氯氮平和利倍酮,恢復(fù)正常。工作一年半,后每天只吃半顆奧氮平,人際關(guān)系不佳。
患者信息:女 25歲
疾病標(biāo)簽:
提問時(shí)間:2018-01-14
提示:線上咨詢不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考
你好,患者有被害妄想,夸大妄想內(nèi)容荒謬,無(wú)故自笑,行為紊亂等,考慮精神分裂癥
能治療恢復(fù)工作能力算不錯(cuò)了,但因?yàn)榘l(fā)病前人際交往能力一般,往往得病后會(huì)因?yàn)槠珗?zhí)以及精神病的病恥感回避社交
沒有幻聽沒有幻覺。犯病期間,認(rèn)為是抑郁癥,覺得應(yīng)該沒多大關(guān)系,雖然會(huì)妄想,但是去找工作時(shí),還過了面試。后來,是因?yàn)樗咄耆蓙y,胡思亂想,沒去上班
行為紊亂時(shí)間長(zhǎng)嗎,超過一個(gè)月嗎
行為一直是比較正常的,就是妄想得厲害,持續(xù)了幾個(gè)月
露宿火車站,無(wú)故求救這些都是反常行為呢,這種情況持續(xù)多久
求救是半天,露宿火車站是三天左右
主要還是妄想居多
是的,總的來說恢復(fù)的算不錯(cuò)的
求救大概是因?yàn)楹褪矣殃P(guān)系沒處理好,一個(gè)人大城市沒安全感,然后其實(shí)是打了個(gè)車去朋友那里
單獨(dú)的明顯的妄想,荒謬的妄想也可以診斷精神分裂癥
抑郁癥是抑郁障礙的一種(抑郁障礙還包括心境惡劣),是一種慢性復(fù)發(fā)性疾病,其癥狀包括情緒低落、興趣減少、思維遲緩、注意和記憶減退、自我否定、胃口變差、活動(dòng)減少等。抑郁癥的患病率呈上升的趨勢(shì),目前抑郁癥已經(jīng)成為世界疾病排行榜的第四大疾病,保守估計(jì),全世界共有3.5億抑郁癥患者,有10-15%的抑郁癥患者最終死于自殺,張國(guó)榮、卓別林、“憨豆先生”、崔永元、范曉萱等都患有抑郁癥。
劉鐵橋主任醫(yī)師,教授
中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院
擅長(zhǎng):各類成人(18歲以上)精神醫(yī)學(xué)問題
王曉萍主任醫(yī)師,教授
武漢大學(xué)人民醫(yī)院
擅長(zhǎng):兒童心理障礙及兒童精神疾病的診治及心理咨詢,對(duì)兒童青少年及婦女心理衛(wèi)生有獨(dú)特研究。
潘集陽(yáng)主任醫(yī)師,教授
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院(廣州華僑醫(yī)院)
擅長(zhǎng):廣州暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科主任、睡眠醫(yī)學(xué)中心主任;教授、主任醫(yī)師;博士生導(dǎo)師;精神醫(yī)學(xué)科學(xué)術(shù)帶頭人和睡眠醫(yī)學(xué)首席專家。從事精神醫(yī)學(xué)及睡眠醫(yī)學(xué)臨床近30年。1996年1月-1999年1月赴美國(guó)哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬麻省總醫(yī)院精神科焦慮礙障臨床研究部學(xué)習(xí)焦慮障礙的診斷和臨床藥物治療,以及在美國(guó)德州大學(xué)西南醫(yī)學(xué)中心精神科臨床精神衛(wèi)生研究中心世界著名抑郁癥專家A.JohnRush教授(美國(guó)DSM-IV心境障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)小組主席和STAR’D研究項(xiàng)目負(fù)責(zé)人)指導(dǎo)下作博士后研究,從事抑郁障礙的睡眠精神生物學(xué)以及抗抑郁藥物的臨床驗(yàn)證和臨床藥理學(xué)研究,合作發(fā)表論文2篇。2003年獲美國(guó)睡眠醫(yī)學(xué)會(huì)獎(jiǎng)學(xué)金赴美國(guó)賓夕法尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院睡眠中心接受睡眠臨床診療技術(shù)訓(xùn)練,在中心主任AlanPack教授指導(dǎo)下學(xué)習(xí)各種睡眠臨床診療技術(shù)。2005年開始主持暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科、睡眠醫(yī)學(xué)中心的臨床、科研及教學(xué)工作,承擔(dān)國(guó)家級(jí)、省部級(jí)科研項(xiàng)目多項(xiàng),以第一作者、通訊作者在SCI雜志、國(guó)內(nèi)核心雜志發(fā)表學(xué)術(shù)論文三十余篇。