病情描述:我老父親4年前得的間質(zhì)性肺纖維化,現(xiàn)在吃的是西醫(yī)含激素的藥,咳嗽好轉(zhuǎn)些,他想吃些這方面的中藥,
患者信息:男 85歲
疾病標(biāo)簽:
提問時(shí)間:2018-03-29
擅長:首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)師,擅長綜合內(nèi)科的疑難疾病診治,從事內(nèi)科臨床工作多年,擅長疾病有慢性支氣管炎、肺炎、慢阻肺、高血壓、冠心病、腦血管病、心律失常、消化性潰瘍、肝硬化、慢性胃炎、慢性腎炎、腎盂腎炎、病毒性肝炎、糖尿病、高脂血癥等,成功搶救過綜合內(nèi)科和其他多科危重的病人,對綜合內(nèi)科疾病的診斷和治療方面有很深的造詣。
提示:線上咨詢不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考
間質(zhì)性肺纖維化目前還沒有特殊的治療,到北京可以去廣安門中醫(yī)院或東直門中醫(yī)院呼吸科檢查治療,天津的情況我不太清楚。
北京去過同仁堂找的專家給看的,吃了三個(gè)月的中藥沒什么效果
同仁堂都是坐堂醫(yī)生,而中醫(yī)醫(yī)院都是臨床醫(yī)生,水平不一樣。
當(dāng)診斷為肺間質(zhì)纖維化時(shí),人們懷疑其可逆性,往往放棄治療努力。其實(shí)早期大部分是肺泡炎和部分纖維化并存,其肺泡炎是完全可以逆轉(zhuǎn)的。被炎癥侵襲的肺泡的修復(fù)過程就是吸收和纖維化的過程,其恢復(fù)正常肺組織還是纖維化取決于壞死的組織碎片是否能夠被完全吸收。如果不能,就會被纖維組織取代。所以當(dāng)肺部出現(xiàn)損害之后應(yīng)該盡早進(jìn)行規(guī)范的治療,以免出現(xiàn)更多的不可逆的纖維化組織,造成肺功能的損害。這一點(diǎn)對醫(yī)生和患者都同樣重要。
西醫(yī)藥治療 ⑴激素治療:強(qiáng)的松30—40毫克,分2-3次口服,逐漸減量至維持量,5-lO毫克,1日1次。 ⑵治療并發(fā)癥:抗感染治療,根據(jù)病原菌選擇抗生素。 ⑶支氣管擴(kuò)張劑:氨茶堿、舒喘靈等。 ⑷氧療:適用于晚期患者。
現(xiàn)在有什么癥狀?
網(wǎng)絡(luò)問診只可作為治療建議,如果用藥后三天病情仍未有好轉(zhuǎn)跡象,請及時(shí)就醫(yī)以免貽誤病情。因?yàn)槲覀儺吘箾]有詳細(xì)做過望觸叩聽和望聞問切檢查。
問題我解答完了,如果你感覺有幫助,請?jiān)陧撁鎲柎鸾Y(jié)束點(diǎn)擊右上角滿意的評價(jià)按鍵。如有不理解或不清楚的,請及時(shí)詢問,我會繼續(xù)清楚的為你解答。祝你盡快康復(fù),全家生活愉快。度過一個(gè)快樂的春季。
針對上述咨詢,我對您的總結(jié)建議如下: 可能疾?。悍卫w維化 肺間質(zhì)纖維化 處理意見:去醫(yī)院面診或檢查 意見詳情:當(dāng)診斷為肺間質(zhì)纖維化時(shí),人們懷疑其可逆性,往往放棄治療努力。其實(shí)早期大部分是肺泡炎和部分纖維化并存,其肺泡炎是完全可以逆轉(zhuǎn)的。被炎癥侵襲的肺泡的修復(fù)過程就是吸收和纖維化的過程,其恢復(fù)正常肺組織還是纖維化取決于壞死的組織碎片是否能夠被完全吸收。如果不能,就會被纖維組織取代。所以當(dāng)肺部出現(xiàn)損害之后應(yīng)該盡早進(jìn)行規(guī)范的治療,以免出現(xiàn)更多的不可逆的纖維化組織,造成肺功能的損害。這一點(diǎn)對醫(yī)生和患者都同樣重要。
醫(yī)生總結(jié)
支氣管擴(kuò)張(bronchiectasis)以局部支氣管不可逆性解剖結(jié)構(gòu)異常為特征,是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化,使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞,導(dǎo)致支氣管變形及持久擴(kuò)張。典型的臨床癥狀有慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復(fù)咯血。主要致病因素為支氣管的感染、阻塞和牽拉,部分有先天遺傳因素。患者多有童年麻疹、百日咳或支氣管肺炎等病史。隨著人民生活的改善,麻疹、百日咳疫苗的預(yù)防接種,以及抗生素的應(yīng)用等,本病已明顯減少。
曹智理副主任醫(yī)師,副教授
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
胸部外科各種疾病如肺癌、食管癌、縱膈腫瘤的常規(guī)手術(shù)以及胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療
曾勉主任醫(yī)師,教授
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
從事呼吸疾病/內(nèi)科危重病的醫(yī)教研工作30余年,擅長呼吸系統(tǒng)疾病、感染性疾病、多臟器功能衰竭的診斷與治療。尤其對急性肺栓塞、靜脈血栓栓塞癥、慢性咳嗽、支氣管哮喘、COPD、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、胸膜疾?。庑?、胸積液)、肺間質(zhì)性疾病、急慢性呼吸衰竭、ARDS、各類感染性疾病、多臟器衰竭、膿毒癥等疾病的診斷與救治有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
劉昀主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病、支氣管哮喘、肺炎、肺結(jié)核、肺膿腫、肺癌、支氣管擴(kuò)張、彌漫性肺間質(zhì)纖維化、胸腔積液、睡眠呼吸暫停綜合征等疾病的診治及慢性咳嗽的診斷、鑒別診斷
肖莉主任醫(yī)師,副教授
中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院
擅長:擅長睡眠障礙相關(guān)疾病及呼吸系統(tǒng)疾病的診治。1.鼾癥;鼾癥合并肥胖,高血壓,心律失常等;2.失眠伴多夢,心悸,頭痛,煩躁,失眠伴高血壓、慢性疼痛、胃腸?。?.發(fā)作性睡病,異態(tài)睡眠,睡眠中磨牙,推動。
張慶主任醫(yī)師,教授
承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
擅長:呼吸系統(tǒng)疾病
周云芝主任醫(yī)師
應(yīng)急管理部應(yīng)急總醫(yī)院
擅長:本人對慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、胸部感染性疾病、間質(zhì)性疾病及胸部腫瘤的診治有豐富的經(jīng)驗(yàn),尤其對支氣管鏡介入治療各種氣道良惡性疾病有所專長。
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