南京維視眼科醫(yī)院
近視手術(shù)到底安全嗎?
來源:名醫(yī)匯 作者:南京維視眼科醫(yī)院 時間:2022-05-31

據(jù)流行病學(xué)統(tǒng)計表明,目前國內(nèi)已有 4.3 億的近視人群,幾乎達到了總?cè)丝诒壤?33.6%, 并呈現(xiàn)日益增多且年輕化的趨勢。據(jù)近年來公布的數(shù)據(jù)表明,我國青少年幾乎有 50%都存在近視,高居第二位,發(fā)病率高達。為擺脫近視的困擾和阻礙,許多人選擇準分子激光近視手術(shù)來矯正近視,這種術(shù)式主要是運用激光手術(shù)在眼瞳中央厚度不足 1mm 的角膜處開展精細切削,以此達到恢復(fù)眼部視力的效果。然而,很多人對此心有芥蒂,認為眼睛是人類最脆弱的部位,擔(dān)憂采取激光手術(shù)是否會損害眼睛,留下潛在的并發(fā)癥,甚至引起失明。

  • 近視手術(shù)安全嗎?

要論近視手術(shù)是否安全,我們必須先了解近視手術(shù)的手術(shù)原理和生物學(xué)特性,才能夠知道該術(shù)對眼睛是否有損害和威脅。

  • 近視手術(shù)的治療原理近視眼由于眼球前后徑過長、眼膜表面過凸,無法在眼底凝聚外界光線,而準分子激光矯正手術(shù)是利用計算機操控的準分子激光,根據(jù)患者的近視程度和散光程度刻削瞳孔區(qū)的角膜基質(zhì)層,促使眼角膜前表面變得平整,從而準確地聚集外界光線,達到聚光成像的作用,從而完成矯正近視的手術(shù)目標(biāo)。

(二)分子激光是否會損傷生物結(jié)構(gòu)

(1)手術(shù)機制非熱能效應(yīng),對周圍組織無損傷:臨床上將激光與生物組織相互作用后產(chǎn)生的生物組織方面的生物學(xué)改變稱之為激光的生物效應(yīng)。準分子激光與生物組織相互作用的時候,所產(chǎn)生的生物效應(yīng)并非熱能效應(yīng),而是光化反應(yīng),指的是組織受到遠紫外光的作用,導(dǎo)致分子間的結(jié)合斷裂,將組織直接分離成揮發(fā)性的碎片,從而徹底消散,對周圍組織無影響。

(2)激光穿透力低,切削精度高,對周圍組織損傷程度低:角膜屈光手術(shù)中所有的激光脈沖只有10~20us,不會產(chǎn)生大規(guī)模的熱擴散效應(yīng),僅僅在激光切削周圍的 0.3~0.8um 組織會受損。另外,由于電磁波對角膜的穿透力度,可隨著波長的縮短而減弱,據(jù)研究表明,在 400nm以內(nèi)時穿透力幾乎降低至零,因此 193nm 波長的遠紫外線對于角膜無任何穿透力,同時也不會對眼球內(nèi)部組織造成任何不良影響,且準分子激光具有超細微的角膜切削精度,同時能夠提供相對平滑的切削平面,可有效提高手術(shù)的精準度,極大限度的減少意外事件。

綜上所述,隨著現(xiàn)代社會高強度用眼的頻率不斷增加,導(dǎo)致近視的發(fā)病率日益增高,而準分子激光手術(shù)是治療近視的優(yōu)選臨床術(shù)式,該術(shù)式通過電子計算機精準調(diào)控準分子激光切削眼 膜,以此矯正視力情況,具有較高的安全可行性,值得采用。

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