皮膚皮脂腺分泌皮脂是一種正常生理現(xiàn)象。但如果皮脂腺分泌功能亢進，皮脂排出過多，在皮膚上堆積，在堆積處出現(xiàn)慢性皮膚炎癥，則稱為脂溢性皮炎。
【臨床特征】脂溢性皮炎多見于青壯年，好發(fā)于皮脂腺分布較多部位，如頭、面、耳后、腋窩、胸前、肩胛間、腹股溝、會陰等處，也可泛發(fā)全身。初發(fā)皮疹為紅色丘疹或斑片，互相融合，上面覆有油膩狀鱗屑或黃痂。由于發(fā)生的部位不同，癥狀各異，如頭部損害，重者可伴滲出結(jié)痂，有臭味，可引起頭頂脫發(fā)，稱脂溢性脫發(fā)。眉、鼻翼、耳后見灰白色鱗屑或黃痂，基底潮紅，軀干部位不規(guī)則黃紅色或淡紅色斑片，復以糠秕狀鱗屑，嚴重者發(fā)展至全身而成紅皮癥。有時因搔抓，繼發(fā)感染毛囊炎、癤腫、淋巴結(jié)炎。
【發(fā)病原因】脂溢性皮炎的發(fā)病原因尚不清楚，一般認為與性腺分泌紊亂有關(guān)，為雄激素分泌亢進所致。除此以外，與消化功能失常，食糖、脂肪過多，精神緊張，過度勞累，細菌感染，維生素B族缺乏等有一定關(guān)系。
我們通過多年的臨床研究，認為脂溢性皮炎的發(fā)生與腎陰不足，相火妄動，或肺胃血熱上沖，熱毒不得疏通，而致局部新陳代謝與血液微循環(huán)發(fā)生障礙。并繼發(fā)皮疹、丘疹或斑片與油膩狀鱗屑的癥狀。
【一般治療】 1、禁飲酒：因脂溢性皮炎的發(fā)生與消化功能失常食糖、脂肪過多少食油膩及刺激性食物，多食蔬菜水果。 2、內(nèi)服藥： (1)維生素B族類制劑，如維生素B6 B2 B1。 (2)有人主張服酮康唑或四環(huán)素。3.外用藥：去脂、消炎、殺菌、止癢的原則，常用復方硫磺洗劑，或希爾生液。4.中醫(yī)治療：潮紅、滲液、結(jié)痂時可以清熱、解毒、利尿為治則，用龍膽瀉肝湯加減。僅有癢而無滲出時，以養(yǎng)血、潤燥、祛風、清熱為治則。用祛風換肌散加減。
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