肛裂是肛管全層皮膚的縱行裂開，形成感染性潰瘍，以肛門周期性疼痛、出血和便秘為主要特點。由于長期便秘、糞便干結引起的排便時肛管機械性創(chuàng)傷，排大便時會刺激肛門內括約肌痙攣肌，出現(xiàn)排便不暢、疼痛等癥狀。部分患者由于劇烈疼痛，不敢排便，加重了便秘，形成惡性循環(huán)，反復發(fā)作久不愈合。

肛裂根據(jù)病情輕重分為三期

I期肛裂：也稱新鮮肛裂或早期肛裂，疼痛輕微，疼痛時間較短，肛管皮膚表淺損傷，邊緣整齊。

II期肛裂：肛管已形成潰瘍性裂口，但無并發(fā)癥，無肛乳頭肥大及哨兵痔及皮下瘺管等。

III期肛裂：即指陳舊性肛裂，裂口呈陳舊性潰瘍，創(chuàng)緣呈缸口樣增厚，合并肛乳頭肥大、哨兵痔、伴有皮下瘺管及肛隱窩炎癥等。

肛裂為何如此疼痛？

肛裂口由于暴露了肛門內括約肌，內括約肌屬于平滑肌，一旦受到刺激就會痙攣，導致劇烈疼痛。主要由以下幾種因素刺激引起：

(1)炎癥因素刺激：腸道、肛管或肛竇發(fā)生炎癥時，會刺激內括約肌痙攣，持續(xù)收縮。

(2)糞便因素刺激：糞便過硬時，肛門肌肉不適應，牽拉損傷造成肛裂。不成形糞便殘渣和腸液刺激裂口，使傷口潰瘍越發(fā)嚴重。當腸道菌群失調時，糞便變?yōu)樗嵝?，也會刺激到裂口，引發(fā)疼痛和炎癥。

(3)增生物因素刺激：包括肛乳頭瘤、內痔等。

(4)精神因素刺激：情緒異常，如過度氣憤、精神緊張等。

日常怎樣防治肛裂？

1.消除炎癥

對于有肛周疾病如：肛竇炎、肛乳頭炎、肛周濕疹、肛周皮膚病等應盡早治療。

2.保持大便通暢

長期便秘是引起肛裂的主要原因，保持大便通暢對肛裂的預防至關重要，腹瀉也要防治，可以適當服用對腸道有雙向調節(jié)作用的益生菌。

3.合理飲食

合理安排膳食有利于保證大便通暢，多食新鮮水果、蔬菜及粗纖維食物，少食或忌食辛辣和刺激性食物，多飲水可保證胃腸道有豐富的消化液分泌，有利于胃腸蠕動，防止便秘。

4.注意保持肛門處衛(wèi)生

便后及時清洗肛門，勤更換內褲，保持局部干燥。

5.增加體育鍛煉

每天進行適當運動，體育鍛煉有益于血液循環(huán)，促進胃腸蠕動，改善盆腔充血，防止大便秘結。

6.局部溫水坐浴

每天1-2次，坐浴可使肛門括約肌松弛，減輕疼痛，改善局部血液循環(huán)，促進炎癥的吸收，緩解括約肌痙攣，有利于肛裂的愈合。

7.保持愉悅的心情

適當放松心態(tài)，對于避免肛裂及緩解疼痛很重要。

初期肛裂，受到輕微刺激即可引發(fā)嚴重疼痛，并且在短期內可能演變成慢性、陳舊性肛裂，病情發(fā)展快。發(fā)現(xiàn)早期肛裂癥狀時，就應該及時給予治療處理，不可耽誤。對于肛裂反復發(fā)作，經久不愈，經保守治療無效的慢性肛裂，可采用手術治療。