肛竇炎大多數(shù)是由細(xì)菌感染所造成的,一般發(fā)生在肛竇和肛門瓣,主要表現(xiàn)為排便不盡感、肛門疼痛和瘙癢、肛門墜脹等。從中醫(yī)的角度上來(lái)說(shuō),肛竇炎的病因是濕熱下注,由于濕熱之邪積聚在腸胃,下注肛門,從而造成氣血不暢和肛門墜脹、肛門周圍潮濕和瘙癢、疼痛等。中醫(yī)把肛竇炎分為4種證型,不同的證型治療方法不一樣,需在醫(yī)生指導(dǎo)下辨證論治。

一、中醫(yī)如何治療肛竇炎?
1、脾虛氣陷型:治療的重點(diǎn)是補(bǔ)中益氣和升陽(yáng)舉陷,一般用補(bǔ)中益氣湯來(lái)調(diào)理。
2、氣滯血瘀型:治療的關(guān)鍵點(diǎn)是活血化瘀以及理氣止痛,需內(nèi)服復(fù)原活血湯,局部外敷活血止痛散。
3、陰虛內(nèi)熱型:治療的重點(diǎn)是養(yǎng)陰清熱和潤(rùn)腸通便,需用增液湯加減。
4、濕熱下注型:調(diào)理的關(guān)鍵點(diǎn)是清熱利濕以及活血止痛,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下內(nèi)服龍膽瀉肝湯,聯(lián)合熏洗劑坐浴或是保留灌腸。
二、肛竇炎需跟哪些疾病區(qū)分?
1、肛瘺:肛瘺內(nèi)口一般發(fā)生在肛竇部位,不過(guò)肛瘺患者做直腸指診時(shí)能觸摸到條索狀物跟肛周外口相連,往往合并肛周膿腫以及外口破潰的情況。
2、肛周膿腫:隨著肛隱窩炎發(fā)展,可進(jìn)一步發(fā)展成肛周膿腫,其特征是肛周疼痛,疼痛慢慢加重,往往伴有惡寒和發(fā)熱。做血常規(guī)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞數(shù)目明顯增多,中性粒細(xì)胞水平也隨之升高。
3、肛裂:肛竇炎的特征是肛門有墜脹感,排大便時(shí)肛門稍微感覺(jué)到脹痛,肛門處潮濕又瘙癢,排除少量黏液。肛裂的特征是肛門呈現(xiàn)周期性疼痛、便血和便秘等,相對(duì)來(lái)說(shuō)疼痛程度高于肛竇炎,疼痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。
三、還有哪些方法能治療肛竇炎?
1、藥物治療:急性期肛竇炎應(yīng)采取抗感染治療,包括高錳酸鉀溶液坐浴、保留灌腸、肌肉內(nèi)注射、靜脈滴注等。通過(guò)細(xì)菌培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)來(lái)看一看感染哪種病菌,然后選擇適合的抗菌藥。
2、手術(shù)治療:急性期肛竇內(nèi)化膿者、易生成隱形瘺管者應(yīng)采取肛竇切開(kāi)引流術(shù),有望實(shí)現(xiàn)治愈,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
北京豐益肛腸醫(yī)院溫馨提示:除了積極治療外,還需做好生活管理,每天應(yīng)吃夠25~30克膳食纖維,可以從粗雜糧、新鮮蔬果、菌藻類食物中獲取,積極防治腹瀉和便秘。每次排便后用溫水清洗肛門處,注重于局部清潔;及早治療腸道感染性疾病以及炎癥性疾病。
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