血糖忽高忽低,對(duì)糖尿病患者的危害不容小覷!根據(jù)近年的醫(yī)學(xué)研究,血糖波動(dòng)是指血糖水平在高峰和低谷之間不穩(wěn)定變化的狀態(tài)。這不僅包括短期內(nèi)的日間血糖波動(dòng),還包括長期的糖化血紅蛋白波動(dòng)。血糖波動(dòng)對(duì)于糖尿病慢性并發(fā)癥的危害甚至超過了持續(xù)高血糖。因此,保持血糖穩(wěn)定對(duì)于預(yù)防糖尿病并發(fā)癥具有重要意義。
一、導(dǎo)致糖尿病患者血糖波動(dòng)的原因
來自廣州科大中醫(yī)醫(yī)院糖尿病逆轉(zhuǎn)門診的劉成坤主任強(qiáng)調(diào),影響糖尿病患者血糖波動(dòng)的因素有諸多,其中包括胰島β細(xì)胞功能、飲食、藥物、運(yùn)動(dòng)等。主要原因在于糖尿病患者自身β細(xì)胞功能的減退和血糖調(diào)節(jié)能力的不足。高升糖指數(shù)食物的攝入量過多會(huì)導(dǎo)致餐后血糖升高,從而增加血糖波動(dòng)的幅度。部分降糖藥物的長期使用可能會(huì)增加低血糖的風(fēng)險(xiǎn),加劇血糖波動(dòng)。此外,不規(guī)律的運(yùn)動(dòng)、情緒壓力、睡眠障礙、酗酒以及感染也會(huì)增加血糖波動(dòng)。
二、血糖波動(dòng)的危害
血糖波動(dòng)對(duì)于糖尿病并發(fā)癥的危害甚至超過了持續(xù)高血糖。血糖波動(dòng)會(huì)激活氧化應(yīng)激通路,損傷內(nèi)皮細(xì)胞功能,加劇慢性炎癥狀態(tài),進(jìn)而造成血管損傷,提高糖尿病并發(fā)癥的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。研究指出,血糖波動(dòng)是糖尿病患者心血管疾病、視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、糖尿病神經(jīng)病變等并發(fā)癥的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
三、維持血糖穩(wěn)定,減少血糖波動(dòng)
合理飲食控制
餐后高血糖是引發(fā)血糖波動(dòng)的主要因素,因此糖友需要控制飲食。在滿足足夠能量需求的前提下,選擇升糖指數(shù)較低的食物,如粗細(xì)搭配的主食和代替水果。但要注意避免過度限制飲食,以免引發(fā)低血糖。
規(guī)律運(yùn)動(dòng)
規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)胰島素敏感性,有助于血糖控制。根據(jù)《中國2型糖尿病防治指南(2022)》,成年2型糖尿病患者每周至少需要進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)。但需要根據(jù)個(gè)體情況定制運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。
精準(zhǔn)治療,綜合管理
2型糖尿病主要病因在于胰島功能障礙。通過檢測胰島功能、糖耐量試驗(yàn)、C-肽釋放試驗(yàn)等,了解胰島功能障礙情況,從而進(jìn)行精準(zhǔn)治療和綜合管理?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,改善胰島功能是治療2型糖尿病的關(guān)鍵。
血糖監(jiān)測
除了空腹血糖,還需要監(jiān)測餐后2小時(shí)、睡前和凌晨三點(diǎn)的血糖。根據(jù)醫(yī)生建議,根據(jù)實(shí)際情況確定監(jiān)測時(shí)機(jī)和次數(shù)。
廣州科大中醫(yī)醫(yī)院糖尿病逆轉(zhuǎn)門診專家采用國家專利中藥制劑,配合糖尿病胰島靶向治療技術(shù),通過修復(fù)胰島細(xì)胞、平衡代謝,綜合管理全方位代謝指標(biāo),取得了在2型糖尿病治療領(lǐng)域的顯著成果。該門診的治療特色和療效得到廣大糖尿病患者的認(rèn)可和好評(píng),遍布多個(gè)省市地區(qū),為糖尿病治療開創(chuàng)了中西醫(yī)結(jié)合的新紀(jì)元。


