狀腺復(fù)查只做彩超不夠，具體需結(jié)合病情搭配檢查項目。彩超主要評估甲狀腺“結(jié)構(gòu)”，但無法反映“功能”狀態(tài)，兩者結(jié)合才能全面判斷病情，避免漏診或誤判。
先說說彩超的作用：它能清晰看到甲狀腺的大小、形態(tài)，以及結(jié)節(jié)的數(shù)量、大小、邊界、血流信號、有無鈣化等結(jié)構(gòu)變化，是監(jiān)測結(jié)節(jié)動態(tài)、排查器質(zhì)性病變的關(guān)鍵項目。比如良性結(jié)節(jié)患者需通過彩超觀察結(jié)節(jié)是否增大，術(shù)后患者需通過彩超檢查手術(shù)區(qū)域恢復(fù)情況、有無復(fù)發(fā)。但僅憑彩超，無法知曉甲狀腺激素分泌是否正常，也無法判斷結(jié)節(jié)是否影響了甲狀腺功能。
這些情況必須搭配甲功檢查（抽血）：一是本身有甲亢、甲減病史，或既往甲功指標(biāo)異常的患者，復(fù)查時需通過甲功檢查（TSH、T3、T4、甲狀腺抗體等）判斷激素水平是否穩(wěn)定，以便醫(yī)生調(diào)整用藥劑量；二是結(jié)節(jié)患者，尤其是結(jié)節(jié)較大、有惡性傾向，或合并脖子腫大、怕熱、怕冷等癥狀時，需通過甲功檢查明確結(jié)節(jié)是否影響了甲狀腺功能，為后續(xù)治療方案提供依據(jù)；三是甲狀腺術(shù)后患者，除了彩超監(jiān)測復(fù)發(fā)，還需通過甲功檢查評估甲狀腺功能，決定是否需要補充甲狀腺激素。
特殊情況的補充檢查：如果彩超提示結(jié)節(jié)有惡性特征，可能還需要進(jìn)一步做穿刺活檢，明確結(jié)節(jié)性質(zhì)；如果是甲狀腺癌術(shù)后患者，可能還需要定期檢查甲狀腺球蛋白（Tg），監(jiān)測是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
單純彩超只能看“結(jié)構(gòu)”，無法反映“功能”，甲狀腺復(fù)查的核心是“彩超+甲功”搭配檢查。具體需要做哪些項目，要根據(jù)既往病史、癥狀和醫(yī)生的診療建議來定，不要自行省略檢查項目，避免影響病情判斷。
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