擅長:本人主治醫(yī)師,碩士,擅長消化呼吸內(nèi)分泌心血管腎臟等疾病治療,是愛愛醫(yī)壇版主。從醫(yī)工作目前已超過9年,所在醫(yī)院患者數(shù)量龐大,有豐富的臨床經(jīng)驗,為國家級三級甲等醫(yī)院。
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對于這樣的檢查結(jié)果,如果說是腎炎,有點(diǎn)太牽強(qiáng)了。指標(biāo)只是輕微的異常,而且不排除可能是病毒感染導(dǎo)致的,并且身體沒有水腫的情況,還沒有檢查,24小時尿蛋白定量,所以總體來說,這些目前都不太支持,雖然有腎炎相關(guān)的異常指標(biāo),但是真要是腎炎的話,不會就這么一點(diǎn)。所以目前能做的也就是定期復(fù)查。
24小時尿蛋白定量,這個檢查做了,還需要做什么檢查來確定,平時小便少,有泡沫,而且聽聲音沒有力氣,一直喊腰酸,
一星期前后測過兩次,都要尿蛋白1+
確定的診斷除了腎穿刺,沒有別的,其他的檢查全部都是間接參考判斷,比如上面說的那個微量白蛋白的異常,有的時候活動量大一點(diǎn)都可以導(dǎo)致,憋尿過久也能夠?qū)е?。但是并不會升高的太多。還有就是腎臟疾病,一般不會有腰部的不舒服,因為腎臟本身是沒有感覺神經(jīng)的,所以腎臟出問題的時候大多數(shù)都沒什么感覺,這就好像那么多尿毒癥透析的病人,為什么都沒有出現(xiàn)腰痛的情況呢?就是因為沒有感覺神經(jīng)。小便泡沫增多一般不代表就肯定與蛋白有關(guān),舉個例子來說,洗衣粉,洗潔精這些東西都會產(chǎn)生很多的泡沫,但是卻并沒有任何蛋白成分,同樣的道理,尿液中能夠?qū)е乱后w張力升高的物質(zhì)都會產(chǎn)生泡沫,所以有泡沫,并不代表就肯定是蛋白尿,更何況檢查的蛋白量很低,不足以產(chǎn)生長時間的泡沫。半個小時內(nèi)能消散掉90%以上,就說明蛋白尿的可能性很低。
那是不嚴(yán)重的意思嗎,最好要做穿刺嗎,小孩受得了嗎
不好意思,剛才在下班回家的路上,沒能及時回復(fù)您,還請見諒。
目前的指標(biāo)并不提示嚴(yán)重,而且目前的指標(biāo)也不能夠充分的說明,就肯定是腎臟疾病,還有就是腎穿刺,從目前的檢查結(jié)果來看,可以暫緩,可以繼續(xù)定期復(fù)查,如果不進(jìn)一步的加重,一般也不會有什么,如果出現(xiàn)相關(guān)的蛋白指標(biāo)增多,那么再做腎穿刺也還是來得及的。
謝謝你,不好意思,想請教這樣的孩子可以吃金匱腎氣丸嗎
金匱腎氣丸這個藥物是可以吃的,不會對孩子的內(nèi)臟器官有什么影響,算是一種調(diào)理性的用藥。
請問您還在嗎?還有就是您的孩子腰酸的情況是持續(xù)性的存在的嗎?
是的,經(jīng)常喊腰酸,一開始沒在意
王宇主治醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
脊柱側(cè)彎的微創(chuàng)手術(shù)治療 脊柱后凸的截骨矯形
梁偉主任醫(yī)師,副教授
西京醫(yī)院
頸肩痛、腰腿痛、頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥、復(fù)雜脊柱骨折等疾病的微創(chuàng)手術(shù)治療
孫建峰主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
擅長治療各類骨科疑難疾病,尤其擅長髖膝關(guān)節(jié)疾病的診斷治療。擅長人工髖膝關(guān)節(jié)置換,保膝及矯形等。獲得膝關(guān)節(jié)置換器械實用新型專利3項。熟練運(yùn)用微創(chuàng)理念治療各種類型的骨關(guān)節(jié)病及骨折。2006年首次引進(jìn)微創(chuàng)技術(shù)治療骨質(zhì)疏松性脊柱骨折,十幾年來,每年超過200例獲得成功治愈。在老年骨科方面積累了2500例手術(shù)經(jīng)驗。擅長手術(shù)治療腰椎間盤突出癥、腰椎滑脫、腰椎管狹窄癥、脊柱退行性側(cè)彎,脊柱術(shù)后再發(fā)疾?。ǚ蓿?。發(fā)明新型拇外翻微創(chuàng)截骨矯形的手術(shù)方案,手術(shù)效果優(yōu)于傳統(tǒng)手術(shù)。
范秋靈主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
擅長:腎臟病病理診斷,糖尿病腎病、各種原發(fā)、繼發(fā)腎臟病診治和血液凈化技術(shù)。擅長結(jié)合腎臟病理改變和國際指南制定個體化的治療方案,精準(zhǔn)及時給藥,避免過度治療和藥物的副作用,提高診治效果,最大可能地提高診治療效。
吳華主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
擅長:血液透析、急性、原發(fā)性腎小球腎炎、繼發(fā)性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、腎動脈狹窄、狼瘡性腎炎等、各種泌尿道感染、腎小管間質(zhì)性腎病、急性腎損傷、慢性腎病,慢性腎功能不全等
許戎主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
擅長: 慢性腎臟病流行病學(xué)及終末期腎臟病。急慢性腎臟病的診治,終末期腎臟病患者的治療與管理。
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