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  • 病情描述:腳部疼痛一直吃藥控制,現(xiàn)在兩年沒發(fā)作了,但是不能停藥,一停尿酸就達(dá)到680了

  • 患者信息:男 33歲

  • 疾病標(biāo)簽:

  • 提問時間:2020-11-26

董學(xué)勤

咨詢量:3219

擅長:糖尿病及其并發(fā)癥(包括糖尿病合并高血壓、心血管疾病 、腦血管疾病、神經(jīng)病變、糖尿病腎病、 糖尿病視網(wǎng)膜病變等等)、妊娠糖尿病, 甲狀腺疾病(甲亢、甲減、甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)等)、高尿酸血癥、痛風(fēng)、高血脂、肥胖、電解質(zhì)紊亂等。

提示:線上咨詢不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考

  • 董學(xué)勤

    您好,有痛風(fēng)的,減量服藥情況下將尿酸控制到300一些 兩年之內(nèi)沒發(fā)做的,可以放寬至360以下,您這種情況,需要繼續(xù)服藥

  • 還要服用多久呢

  • 他現(xiàn)在服用的這個藥(非布司他)這個服用時間長了有副作用嗎?這個病是什么情況引起的呢?能不能根治?現(xiàn)在這種情況能要孩子嗎?

  • 董學(xué)勤

    他是男孩,可以備孕

  • 董學(xué)勤

    藥物往往需要長期服用,找到最小劑量維持,將血尿酸盡量在360以下

  • 是不是一輩子都要吃藥呢?有沒有根治的辦法呢?

  • 董學(xué)勤

    沒有根治辦法

  • 董學(xué)勤

    非布司他注意一下肝功能,多數(shù)人沒事

  • 只有這一種藥可以控制嗎?

  • 董學(xué)勤

    降尿酸藥物,現(xiàn)在臨床上常用的是苯溴馬隆、別嘌醇、非布司他。檢查腎功能,當(dāng)腎功能正常,而且彩超顯示沒有腎結(jié)石的情況下,首選苯溴馬隆,后每個月復(fù)查血尿酸,調(diào)整苯溴馬隆的劑量使尿酸達(dá)標(biāo)。當(dāng)腎功能不好或是腎臟有結(jié)石的情況下,不能吃苯溴馬隆,選非布司他,同樣復(fù)查尿酸,來調(diào)整劑量。最后說別嘌醇,這個藥很便宜,但是國人有極個別出現(xiàn)罕見嚴(yán)重的過敏,所以我們一般建議在查完HLA-B*5801基因,如果不是基因攜帶者,我們就可以應(yīng)用了,如果是基因攜帶者不用。

  • 董學(xué)勤

    苯溴馬隆 別嘌醇 非布司他選一種。半小時后我給您語音

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痛風(fēng)

  痛風(fēng)(gout)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產(chǎn)生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。本病以關(guān)節(jié)液和痛風(fēng)石中可找到有雙折光性的單水尿酸鈉結(jié)晶為其特點(diǎn)。其臨床特征為:高尿酸血癥及尿酸鹽結(jié)晶、沉積所致的特征性急性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石、間質(zhì)性腎炎,嚴(yán)重者見關(guān)節(jié)畸形及功能障礙,常伴尿酸性尿路結(jié)石。多見于體形肥胖的中老年男性和絕經(jīng)期后婦女。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和生活方式改變,其患病率逐漸上升。

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