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  • 病情描述:停經(jīng)3個(gè)月,出現(xiàn)大出血,做的診刮,然后又停經(jīng)三個(gè)多月出現(xiàn)過(guò)月經(jīng)淋漓不盡,又做的宮腔鏡,做完手術(shù)一個(gè)多月了還沒(méi)來(lái)月經(jīng),懷疑自己是不是甲狀腺功能不好才引起的,做了甲功促甲狀腺素0.046 甲狀腺球蛋白抗體362.4 這是甲亢還是甲減,嚴(yán)重嗎?怎么治療。謝謝

  • 患者信息:女 45歲

  • 疾病標(biāo)簽:

  • 提問(wèn)時(shí)間:2022-02-20

劉新宇

咨詢(xún)量:24

擅長(zhǎng):糖尿病、甲狀腺疾病

提示:線上咨詢(xún)不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考

  • 劉新宇

    目前考慮有自身免疫性甲狀腺炎

  • 劉新宇

    存在亞臨床狀態(tài)

  • 劉新宇

    需要補(bǔ)充一些檢查

  • 劉新宇

    包括甲狀腺超聲,促甲狀腺素受體抗體,肝功能和血常規(guī)

  • (病例圖片僅醫(yī)生和患者可見(jiàn))

  • (病例圖片僅醫(yī)生和患者可見(jiàn))

  • 劉新宇

    這個(gè)甲狀腺超聲描述的不詳細(xì)

  • 劉新宇

    需要看看其他檢查的結(jié)果

甲狀腺炎

  甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺體,位于甲狀軟骨下緊貼在氣管第三,四軟骨環(huán)前面,由兩側(cè)葉和峽部組成,平均重量成大約20-25g,女性略大略重。甲狀腺后面有甲狀旁腺4枚及喉返神經(jīng)。血液供應(yīng)有上下左右四條動(dòng)脈,所以甲狀腺血供較豐富,腺體受頸交感神經(jīng)節(jié)的交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)支配,甲狀腺的主要功能是合成甲狀腺激素,調(diào)節(jié)機(jī)體代謝,一般人每日食物中約有100-200μg 無(wú)機(jī)碘化合物,經(jīng)胃腸道吸收入血循環(huán),迅速為甲狀腺攝取濃縮,腺體中貯碘約為全身的1/5。碘化物進(jìn)入細(xì)胞后,經(jīng)過(guò)氧化酶的作用,產(chǎn)生活性碘迅速與膠質(zhì)腔中的甲狀腺球蛋白分子上的酪氨酸基結(jié)合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通過(guò)氧化酶的作用,使MIT和DIT偶聯(lián)結(jié)合成甲狀腺素(T4),MID和DIT偶聯(lián)結(jié)合成三碘甲狀腺原氨酸(T3),貯存于膠質(zhì)腔內(nèi),合成的甲狀腺素(T4)和三碘甲狀腺原氨酸(T3)分泌至血液循環(huán)后,主要與血漿中甲狀腺素結(jié)合球蛋白(TBG)結(jié)合,以利轉(zhuǎn)運(yùn)和調(diào)節(jié)血中甲狀腺素的濃度。甲狀腺素(T4)在外周組織經(jīng)脫碘分別形成生物活性較強(qiáng)的T3和無(wú)生物活性的rT3。脫下的碘可被重新利用。所以,在甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),血 T4、T3及rT3均增高,而在甲狀腺功能減退時(shí),則三者均低于正常值。甲狀腺素分泌量由垂體細(xì)胞分泌和TSH通過(guò)腺苷酸環(huán)化酶-cAMP系統(tǒng)調(diào)節(jié)。而TSH則由下丘腦分泌的TRH控制,從而形成下丘腦—垂體—甲狀腺軸,調(diào)節(jié)甲狀腺功能。

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