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病情描述：膽結(jié)石能不能微創(chuàng)手術(shù)。不切膽
患者信息：男 36歲
疾病標(biāo)簽：
提問時間：2023-07-22

寇興瑞主治醫(yī)師

咨詢量：5650

擅長：膽囊結(jié)石，膽囊息肉，膽囊腺肌癥，膽囊炎，膽囊癌；肝癌，肝內(nèi)膽管癌，肝轉(zhuǎn)移癌，肝血管瘤，F(xiàn)NH，肝囊腫，肝內(nèi)膽管結(jié)石；膽總管癌，膽總管擴(kuò)張癥，膽總管囊腫，膽總管結(jié)石；肝功能異常，乙肝，丙肝，病毒性肝炎，肝硬化，脾亢，巨脾，脾腫大；胰腺癌，胰腺囊腫，胰腺IPMN，梗阻性黃疸，胰腺炎

向他提問

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

你好，實在不愿意切除膽囊的，可以嘗試保膽取石
去江門市中心醫(yī)院問了。他們說微創(chuàng)條件要求太高，說要切膽
能推薦下廣東或者深圳那家醫(yī)院可以做微創(chuàng)手術(shù)，取石保膽的醫(yī)院嗎？
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
如圖所示，這是膽囊結(jié)石的一個自然病程。綜合你的病情，最佳方案是切除膽囊。保留膽囊的話容易出現(xiàn)一系列問題： 1.膽囊炎反復(fù)發(fā)作： 2.膽囊結(jié)石遷移導(dǎo)致膽總管結(jié)石；膽管炎發(fā)作；逆行導(dǎo)致肝膿腫；梗阻性黃疸； 3.膽源性胰腺炎發(fā)作； 4.引起肝功能異常； 5.長期反復(fù)炎癥引起膽囊癌，研究提示，有膽囊結(jié)石患者得膽囊癌的風(fēng)險是無膽囊結(jié)石人群的13.7倍 …
廣東那邊，南方醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院，是不錯選擇
切除膽囊對身體傷害大嗎？
膽汁主要負(fù)責(zé)消化脂類食物膽囊作用是儲存和濃縮膽汁切除膽囊后，主要是影響脂類食物的消化，需要低脂飲食一段時間。手術(shù)后半年，影響就小多了。
傷害是不大的
就是說最佳治療方案，切除膽囊，微創(chuàng)手術(shù)復(fù)發(fā)率很高是吧
其實對于你的情況，即使做了保膽取石，后續(xù)大概率還是要手術(shù)切除膽囊。保膽取石后 1.依然會發(fā)作膽囊炎 2.膽囊結(jié)石復(fù)發(fā)率很高 3.解決不了膽囊會惡變的風(fēng)險 4.本身膽囊多發(fā)結(jié)石后續(xù)就可能開腹手術(shù)，如果再做了保膽取石，后續(xù)如果手術(shù)切除膽囊時，微創(chuàng)機(jī)會會越來越小，大概率會開大刀 …

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膽管炎

　　膽道炎癥以膽管炎癥為主者稱膽管炎(cholangitis)，以膽囊炎癥為主者稱膽囊炎(cholecystitis)。兩者常同時發(fā)生，其病因、發(fā)病機(jī)制以及病理變化大致相同，多是在膽汁淤積的基礎(chǔ)上繼發(fā)細(xì)菌(主要為大腸桿菌、副大腸桿菌和葡萄球菌等)感染所致。細(xì)菌可經(jīng)淋巴道或血道到達(dá)膽道，也可從腸道經(jīng)十二指腸乳頭逆行進(jìn)入膽道。在我國以后者更為常見?？煞譃榧毙院吐詢煞N類型。

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膽管炎可咨詢醫(yī)生

王建承副主任醫(yī)師

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

消化腫瘤的外科手術(shù)治療，包括胃腸、肝、膽、胰惡性病變的標(biāo)準(zhǔn)根治性手術(shù)。重點于膽道、胰腺癌的外科診治、綜合治療（放、化療，介入治療）。專長外科內(nèi)鏡的診治，如十二指腸鏡下膽胰管造影（ERCP）相關(guān)治療、腹腔鏡技術(shù)、膽道鏡技術(shù)及肝膽介入治療（PTCD）。

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田宏偉主任醫(yī)師

甘肅省人民醫(yī)院

擅長外科急腹癥重癥感染、胃腸腫瘤、腹壁疵的綜合治療，ERCP治療梗阻性黃疽膽總管結(jié)石及肝膽胃腸腫瘤的手術(shù)治療。

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李民副主任醫(yī)師

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

專注于肝膽外科疾病的綜合診療，擅長微創(chuàng)外科治療，譬如腹腔鏡膽囊切除、多鏡聯(lián)合膽道結(jié)石治療、腹腔鏡肝切除手術(shù)、肝血管瘤及小肝癌微創(chuàng)消融、腹腔鏡膽管及膽囊腫瘤根治手術(shù)、腹腔鏡肝囊腫手術(shù)和膽道鏡檢查等，手術(shù)視頻《腹腔鏡下熒光導(dǎo)航肝尾葉切除術(shù)》入選中華外科雜志2020外科Superman計劃。隨著醫(yī)學(xué)和科技的發(fā)展，肝膽惡性腫瘤的診療也從單一的外科治療轉(zhuǎn)化為多手段、多學(xué)科的協(xié)作診療，極大提高了患者的生存時間和生活質(zhì)量。也致力于肝膽惡性腫瘤的綜合診療。

李萌-皖西衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院附屬醫(yī)院-全科

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你好張醫(yī)生，我想咨詢一下膽囊息肉，可以保膽取息肉嗎？

2025-11-04

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擅長：醫(yī)療特長：長期從事肝膽外科臨床工作，具有扎實的專業(yè)理論知識、豐富的臨床實踐經(jīng)驗、較強(qiáng)的教學(xué)能力和科研能力，能完成包括左、右半肝切除、左、右肝三葉切除、肝門部膽管癌根治術(shù)、胰十二指腸切除術(shù)、胰體尾切除、各種復(fù)雜膽腸吻合術(shù)等各種肝膽胰脾外科手術(shù)，并能熟練地將腹腔鏡、膽道鏡技術(shù)應(yīng)用于肝膽胰脾外科手術(shù)，在處理復(fù)雜肝膽外科疾病方面具有獨到見解。

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擅長：擅長肝癌，肝血管瘤，膽管細(xì)胞癌，轉(zhuǎn)移性肝癌，膽囊癌，肝囊腫等肝膽系統(tǒng)良惡性腫瘤及膽囊結(jié)石，肝內(nèi)膽管結(jié)石等肝膽系統(tǒng)疾病診治及手術(shù)治療，擅長肝腫瘤及膽囊腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療，肝腫瘤射頻消融等綜合治療。

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