如何科學防控近視

文/遲 蕙

近年來，兒童近視的發(fā)生、發(fā)展都在逐年上升，高度近視和病理性近視的發(fā)生率也成倍的上漲，這是為什么呢？為什么近視始發(fā)的年齡越來越低齡化？您家里是否也有孩子發(fā)生近視呢？近視的發(fā)生發(fā)展到底與什么有關？怎樣才能不發(fā)生近視？已經發(fā)生了近視怎樣才能讓近視度增長的速度減慢呢？帶著這些問題讓我們一起走進科學家的研究。

關于近視的科學研究

科學研究從三方面進行：實驗室研究、動物實驗和中小學生體檢的大數據分析。

1. 實驗室研究

科學家們發(fā)現(xiàn)，近視的發(fā)生、發(fā)展與眼球壁缺氧有關，當眼睛長時間看近時（比如閱讀），眼睛疲勞加重，眼球壁的供血量減少，眼球壁缺氧使得眼球壁的堅韌度下降，慢慢的眼軸增長加快，近視度數相應增加。

2. 動物實驗

科學家們做了很多動物實驗，使用小雞，小猴，猩猩等進行觀察。例如一個很有趣的分組小猴實驗。科學家們把同一個猴媽媽生養(yǎng)的小猴，分別放在3種不同的環(huán)境中長大，組小猴在自然的猴山上長大，每天暴露在自然光線下，眼睛隨意看遠、看近。第二組小猴模擬城市人類的正常生活長大，有時在室內，有時暴露在自然中。第三組小猴只在幾平米的小空間里長大，終身沒有接觸自然光，沒有看到遠方的。結果顯示，在自然猴山上長大的小猴是正視眼。和現(xiàn)代人類一樣生活習慣長大的小猴，是普通中低度近視眼。在小房間里，燈光下長大，很少接觸到自然光的小猴是超高度近視眼。這些動物實驗得出同樣的結果是戶外活動可以減緩近視的發(fā)生、發(fā)展。

3. 百萬學生體檢結果

一項針對百萬名學生的體檢結果發(fā)現(xiàn)，近視的發(fā)生：女生高于男生，城市高于農村，普通學校高于武術體育類?？茖W校，重點學校高于非重點學校，室內多高于室外多，8月出生高于9月出生（早一年入學比晚一年入學近視發(fā)生率高），低矯、欠矯發(fā)展快，假期增長快，發(fā)生多，升學班發(fā)生多且度數增長快。

科學家們做的研究還有很多，他們得出的共同結果是，眼球壁血供不足導致眼球壁缺氧從而引起眼球壁的堅韌性下降，在超負荷看近，眼睛疲勞時誘導眼軸增長加快，引發(fā)近視的發(fā)生發(fā)展。

例如：長時間的近距離閱讀引起眼球壁血供不足，眼球壁缺氧，近視度數加深。年齡越小影響越大。反之，充足的睡眠，經常眺望遠方，暴露在自然光線下可以加強眼球壁血供，改善供氧，使眼球壁韌性增強，減少近視發(fā)生，且減慢近視度數增長。

如何減少近視的發(fā)生和發(fā)展

了解了導致近視的各種原因，我們就可以相應找到預防近視的方法。

1. 加強戶外活動

讓孩子多接近自然，多暴露在自然光下，每天多次到戶外去活動，累計戶外活動時間要求大于2小時。

2. 安排好孩子的學習和用眼習慣

不同年齡階段的孩子近距離閱讀時間要不同。學齡前小年齡的孩子每次閱讀20分鐘，需休息10分鐘，學齡期的較大孩子每次閱讀時間30分鐘到40分鐘休息10分鐘。

嚴格管理電子產品的使用，要疏導，不要禁止。每次的使用時間和閱讀相同，屏幕亮度要適中，家長看起來舒適就好。

教育孩子管理坐姿，做到“三個一”（胸離桌子一拳，眼睛離書本一尺，握筆時手指離筆尖一寸）。有利于雙眼的均衡發(fā)育，減少屈光參差的產生，并加強雙眼視、立體視功能。

教室和家庭使用的燈要求明亮、柔和、均衡、無頻閃和陰影。

3. 保證睡眠

學齡前每天10小時。小學生每天9~10小時，初中生每天8~?小時，高中生每天8小時。

4. 營養(yǎng)均衡

注重食物營養(yǎng)，飲食多樣化，不偏食，不挑食。

5. 建立視覺檔案

定期檢查視力，對視力低下的同學及時采取有效措施。

6. 教室環(huán)境良好

教室要有良好的照明條件，桌椅高低要適宜，教室大小適宜，黑板的距離要適中，不能近于2米，遠不能超過6米，學習時眼與書本的距離保持在30~35厘米，黑板不要反光，所用印刷品字跡要清楚，對比要鮮明，學生座位前、后、左、右要定期調換。

7. 選擇合適的個體化近視矯正方法

每個孩子的近視狀態(tài)、身體情況不同、家庭遺傳背景不同，矯正方法也各不相同，需要根據具體的情況選擇最適合的個體化矯正方法。

8. 到專業(yè)的視力矯正醫(yī)療機構矯正

近視是一種視覺狀態(tài)，但高度近視眼會引發(fā)一系列病理性眼睛的改變，隨著年齡的增加，高度近視眼并發(fā)其他眼病的發(fā)生率也成倍增加。因此一定要盡早控制近視的發(fā)生發(fā)展，減少病理性近視的發(fā)生。

目前的國際公認的矯正、控制近視的方法有，具有離焦功能的軟性接觸鏡，具有離焦功能的框架眼鏡和藥品。其中控制療效好的是和低濃度阿托品。值得注意的是這些都是醫(yī)學矯正方法，家長應該選擇專業(yè)的眼科機構，選擇有經驗的責任心強的醫(yī)生，給孩子建立視覺檔案，進行系統(tǒng)專業(yè)的檢查、驗光，選擇最適合的個體矯正方案，并嚴格按照醫(yī)生的要求，定期隨訪復查，確保孩子生長發(fā)育的過程中視覺健康。