眩暈是一種運(yùn)動(dòng)錯(cuò)覺,患者感到自身或外界靜止的景物的運(yùn)動(dòng)錯(cuò)覺產(chǎn)生旋轉(zhuǎn)、搖擺或漂浮之感。眩暈是迷路癥候群中的主要癥狀,可單獨(dú)出現(xiàn),但常伴耳蝸癥狀,如耳鳴與耳聾,若與后兩者合并出現(xiàn),稱之為眩暈綜合征。
人體空間定向能力取決于視覺、本體感覺(深感覺)與位覺系統(tǒng)相互之間的協(xié)調(diào),任何系統(tǒng)的失調(diào)均可引起眩暈。當(dāng)眩暈時(shí)病人感覺自身或四周物體旋轉(zhuǎn),并失去平衡而有傾倒感。此外,還有眼球震顫、惡心、嘔吐、面色蒼白、出汗、脈搏加速等自主神經(jīng)系統(tǒng)征象。外周前庭終器、聽神經(jīng)、腦干病變引起者為旋轉(zhuǎn)性眩暈。凡由視覺、本體感覺障礙出現(xiàn)的眩暈為非旋轉(zhuǎn)性眩暈,又稱為昏眩。
引起眩暈的原因:
1.外耳和中耳疾病:耵聹栓塞、耳道異物、咽鼓管炎,航空性中耳炎等。
2.前庭性疾病:急性迷路炎、慢性迷路炎、運(yùn)動(dòng)病、梅尼埃病、前庭藥物中毒、巖部骨折、聽神經(jīng)病變、前庭神經(jīng)元炎、聽神經(jīng)瘤、前庭神經(jīng)核病變、腦干病變、腦炎、腦膜炎、腦膿腫、多發(fā)性腦脊髓硬化、延髓空洞癥、前庭中樞病變、顳葉后部腫瘤等。
3.顱內(nèi)病變:顱內(nèi)占位病變,累及顳葉后部的外傷、出血。
4.自主神經(jīng)紊亂。
5.中毒性疾?。?/strong>耳毒性藥物的使用,如鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素、丁卡因中毒??鼘?、水楊酸制劑、砷劑等。
6.全身性疾?。?/strong>腮腺炎、帶狀皰疹、腦膜炎等。血管性疾病,如高低血壓、貧血、心臟病、內(nèi)分泌疾患(糖尿病、甲狀腺功能減退)以及婦女月經(jīng)期、更年期等。
7.頸性眩暈:頸椎病、椎管狹窄、椎基動(dòng)脈供血不足。
8.某些眼?。?/strong>如屈光不正、眼肌不平衡、青光眼等。
9.本體感覺性疾?。?/strong>如脊髓等。



