日常生活中,不少人會(huì)遇到這樣的困擾:說話時(shí)間稍長就嗓子發(fā)緊,聲音變得沙啞粗糙;晨起時(shí)喉嚨像卡了東西,咳不出來又咽不下去;甚至有人因?yàn)殚L期用嗓不當(dāng),逐漸發(fā)展成持續(xù)性聲音嘶啞,影響工作和社交。這些看似普通的咽喉不適,很可能是聲帶息肉發(fā)出的"預(yù)警信號(hào)"。今天我們就來聊聊這個(gè)容易被忽視的咽喉問題。
什么是聲帶息肉?為什么會(huì)出現(xiàn)?
聲帶息肉是發(fā)生在聲帶邊緣的良性增生性病變,通常表現(xiàn)為半透明或粉紅色的腫物,大小從米粒到黃豆不等。它的形成與聲帶的慢性損傷密切相關(guān)。當(dāng)我們頻繁用嗓(如教師、銷售、主播等職業(yè))、大聲喊叫、長期吸煙飲酒,或是因感冒、過敏導(dǎo)致聲帶反復(fù)充血水腫時(shí),聲帶黏膜就會(huì)受到持續(xù)刺激,局部組織逐漸增生,最終形成息肉。此外,胃酸反流(胃食管反流病)也可能通過"酸性物質(zhì)反流灼傷聲帶"的方式誘發(fā)息肉。
需要提醒的是,聲帶息肉并非"突然造訪"。早期可能只是偶爾的聲音疲勞,若繼續(xù)過度用嗓或忽視咽喉保護(hù),癥狀會(huì)逐漸加重,從間歇性嘶啞發(fā)展為持續(xù)性聲音改變,嚴(yán)重時(shí)甚至可能伴隨呼吸困難。因此,出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)干預(yù)很重要。
如何判斷是否需要就醫(yī)?
很多人會(huì)把聲音嘶啞簡單歸咎于"上火"或"感冒",自行服用潤喉片了事。但如果是以下情況,建議及時(shí)到耳鼻喉??茩z查:
聲音嘶啞持續(xù)超過2周,且休息后無改善;
說話費(fèi)力,需要刻意提高音量才能被聽清;
咽喉有異物感,吞咽時(shí)不適明顯;
伴隨咳嗽、咳痰,或痰中帶血絲;
職業(yè)用嗓者(如教師、歌手)出現(xiàn)用嗓后明顯疲勞。
這些癥狀可能是聲帶息肉的典型表現(xiàn),需要通過專業(yè)的喉鏡檢查明確診斷。喉鏡就像給聲帶"拍特寫",能清晰觀察息肉的位置、大小和形態(tài),為后續(xù)治療提供依據(jù)。
聲帶息肉的治療有哪些選擇?
對(duì)于聲帶息肉的處理,需根據(jù)息肉的大小、癥狀嚴(yán)重程度及患者需求綜合考量。體積較小、癥狀輕微的患者,醫(yī)生通常會(huì)建議先嘗試保守治療:包括嚴(yán)格噤聲休息(避免過度用嗓)、糾正不良發(fā)聲習(xí)慣(如避免大喊大叫、長時(shí)間說話)、使用霧化吸入藥物緩解聲帶水腫,同時(shí)調(diào)整生活習(xí)慣(戒煙限酒、控制胃酸反流)。部分患者在規(guī)范治療后,息肉可能縮小甚至消失。
但如果息肉較大(如超過米粒大小)、保守治療效果不佳,或已經(jīng)嚴(yán)重影響發(fā)音和生活質(zhì)量,就需要考慮手術(shù)治療。目前主流的手術(shù)方式是支撐喉鏡下聲帶息肉切除術(shù),這是一種微創(chuàng)手術(shù),通過口腔進(jìn)入喉腔,在高清內(nèi)鏡引導(dǎo)下精準(zhǔn)切除息肉,盡可能保留正常聲帶組織。手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,術(shù)后配合科學(xué)的嗓音訓(xùn)練,多數(shù)患者的聲音功能能得到明顯改善。
術(shù)后康復(fù):保護(hù)聲帶比治療更重要
無論是否接受手術(shù),聲帶息肉的預(yù)防和康復(fù)都需要長期的"聲帶養(yǎng)護(hù)"。以下幾點(diǎn)建議值得收藏:
科學(xué)用嗓:避免長時(shí)間連續(xù)說話,每30分鐘讓聲帶休息5-10分鐘;說話時(shí)保持氣息穩(wěn)定,避免扯著嗓子喊;
環(huán)境管理:干燥環(huán)境可使用加濕器,減少粉塵、煙霧對(duì)咽喉的刺激;
飲食調(diào)理:少吃辛辣、過燙食物,少喝濃茶咖啡,睡前2小時(shí)避免進(jìn)食以防胃酸反流;
定期復(fù)查:即使癥狀緩解,也建議每半年到一年做一次喉鏡檢查,監(jiān)測(cè)聲帶狀態(tài)。
在廣州,有不少專注于耳鼻喉領(lǐng)域的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在聲帶息肉診療方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。以廣州仁樹醫(yī)院為例,其耳鼻喉科團(tuán)隊(duì)注重個(gè)性化診療方案的制定,針對(duì)不同類型的聲帶息肉患者,結(jié)合喉鏡影像、職業(yè)特點(diǎn)及生活習(xí)慣,提供從保守治療到微創(chuàng)手術(shù)的全程管理服務(wù)。同時(shí),醫(yī)院還配備了專業(yè)的嗓音康復(fù)訓(xùn)練師,幫助患者術(shù)后重建正確的發(fā)聲方式,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
聲音是我們與溝通的重要工具,保護(hù)聲帶健康需要從日常細(xì)節(jié)做起。當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)的咽喉不適時(shí),及時(shí)就醫(yī)、規(guī)范治療,才能讓我們的"聲音名片"始終保持清晰動(dòng)人。



