不少老年人查出甲減時(shí)都很驚訝，自己平時(shí)沒(méi)什么特別不舒服，怎么就患病了？其實(shí)老年人甲減的癥狀常常不典型、不明顯，很容易被當(dāng)成是年齡增長(zhǎng)的正常表現(xiàn)，這背后和生理特點(diǎn)、疾病特點(diǎn)都密切相關(guān)。
首先，老年人的身體機(jī)能本身就在自然衰退，比如新陳代謝變慢、活動(dòng)量減少、記憶力下降、怕冷乏力等，這些表現(xiàn)和甲減導(dǎo)致的低代謝癥狀幾乎一模一樣。很多人會(huì)把甲減引發(fā)的 “嗜睡、反應(yīng)遲鈍” 當(dāng)成是 “年紀(jì)大了變懶了”，把 “體重緩慢增加” 歸因?yàn)?“活動(dòng)少了容易胖”，很難將這些信號(hào)和疾病關(guān)聯(lián)起來(lái)，自然也就察覺(jué)不到異常。
其次，老年人甲減的癥狀往往是隱匿且分散的，不會(huì)像年輕人那樣出現(xiàn)典型的黏液性水腫、明顯怕冷等癥狀。他們可能只表現(xiàn)出一些非特異性的不適，比如輕微乏力、食欲差、便秘，或者情緒低落，這些癥狀很容易被高血壓、糖尿病等老年常見(jiàn)病的癥狀掩蓋，進(jìn)一步降低了辨識(shí)度。
另外，老年人的甲狀腺功能衰退大多是漸進(jìn)性的，甲狀腺激素水平是慢慢下降的，身體有足夠的時(shí)間去適應(yīng)這種激素變化。不像年輕人患病時(shí)激素水平驟降，身體會(huì)立刻出現(xiàn)明顯的不適反應(yīng)，老年人緩慢的激素變化過(guò)程，讓癥狀變得更加溫和、不突出。
還有一個(gè)原因是，部分老年人本身活動(dòng)范圍小、社交少，身體的細(xì)微變化很難被自己或家人及時(shí)發(fā)現(xiàn)。等到體檢做甲狀腺功能檢查時(shí)，才發(fā)現(xiàn)促甲狀腺激素（TSH）已經(jīng)升高，確診了甲減。
需要注意的是，老年人甲減雖然癥狀不明顯，但危害卻不小，長(zhǎng)期放任可能會(huì)加重心血管負(fù)擔(dān)、影響認(rèn)知功能。因此，建議老年人體檢時(shí)常規(guī)檢查甲狀腺功能，別把疾病信號(hào)當(dāng)成 “老了的正常現(xiàn)象”。
