答案非常明確：孕期甲減不治療，會(huì)顯著增加寶寶智力發(fā)育遲緩的風(fēng)險(xiǎn)，且這種影響多不可逆。?
胎兒的大腦發(fā)育對(duì)甲狀腺激素高度依賴(lài)，但胎兒自身的甲狀腺要到孕 12-14 周才開(kāi)始逐漸發(fā)育，孕早期（前 3 個(gè)月）的甲狀腺激素完全依賴(lài)母體供應(yīng)。如果孕期甲減未得到治療，母體甲狀腺激素分泌不足，就會(huì)導(dǎo)致胎兒大腦發(fā)育 “缺營(yíng)養(yǎng)”—— 這一階段正是大腦神經(jīng)細(xì)胞增殖、分化和遷移的關(guān)鍵時(shí)期，激素缺乏會(huì)直接干擾神經(jīng)突觸形成、大腦皮層發(fā)育，最終可能造成寶寶出生后智力水平偏低、學(xué)習(xí)能力下降，甚至出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙。?
臨床研究顯示，未經(jīng)治療的孕期甲減患者，其后代的智商評(píng)分平均比健康孕婦的后代低 5-10 分，且出現(xiàn)注意力不集中、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩等問(wèn)題的概率也明顯升高。更值得警惕的是，這種智力損傷一旦形成，出生后再補(bǔ)充甲狀腺激素也無(wú)法逆轉(zhuǎn)，只能通過(guò)早期干預(yù)盡量減輕影響。?
此外，孕期甲減不治療還會(huì)帶來(lái)其他風(fēng)險(xiǎn)，比如增加流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、死胎等不良妊娠結(jié)局的概率，同時(shí)也可能導(dǎo)致寶寶出生后出現(xiàn)先天性甲減，進(jìn)一步加重生長(zhǎng)發(fā)育和智力發(fā)育的問(wèn)題。?
因此，備孕時(shí)發(fā)現(xiàn)甲減，需先通過(guò)藥物將促甲狀腺激素（TSH）控制在 0.1-2.5 mIU/L 的理想范圍，穩(wěn)定 3-6 個(gè)月再懷孕；孕期確診甲減后，要立即啟動(dòng)治療，遵醫(yī)囑足量補(bǔ)充甲狀腺激素，每 4-6 周復(fù)查 TSH 并調(diào)整藥量，全程維持激素水平正常。只有這樣，才能z大程度避免甲狀腺激素缺乏對(duì)寶寶智力的傷害，為胎兒大腦發(fā)育提供充足支持。
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