由于精神疾病的病因尚未完全清楚，部分患者接受治療后仍然不理想，雖然新型抗精神疾病藥物不斷問世，但是經(jīng)過漫長的臨床應(yīng)用，人們發(fā)現(xiàn)新型抗精神疾病藥物、傳統(tǒng)電休克治療仍不能使所有的精神疾病患者病情得到緩解。部分患者在長期大劑量服用藥物的同時(shí)也一定程度損害了認(rèn)知功能，而結(jié)合多靶點(diǎn)神經(jīng)調(diào)控的第五代腦立體定向技術(shù)一定程度上緩解了這個(gè)問題。

　　手術(shù)與藥物是兩種完全不同的治療方法

　　手術(shù)是與藥物完全不同的治療方法。傳統(tǒng)的藥物治療是通過人體的循環(huán)系統(tǒng)進(jìn)行一層層的轉(zhuǎn)化，最后與受體結(jié)合并平衡異常分泌的神經(jīng)遞質(zhì)，從而控制或消除精神癥狀。在這個(gè)轉(zhuǎn)化過程中，患者的體質(zhì)不同最終接收到的療效也會(huì)不同。所以就會(huì)有部分患者即便大劑量服用藥物，癥狀仍然無法得到緩解。

　　第五代腦立體定向技術(shù)不需要通過藥物與受體結(jié)合，而是直接調(diào)控異常分泌的神經(jīng)遞質(zhì)和神經(jīng)核團(tuán)，改變神經(jīng)環(huán)路的信息傳導(dǎo)，達(dá)到藥物治療相同的療效。異常分泌的神經(jīng)遞質(zhì)通過手術(shù)調(diào)控之后能重新達(dá)到一個(gè)正常的水平，從而控制或消除患者異常的精神癥狀。

　　在腦立體定向技術(shù)的長足發(fā)展中，手術(shù)的靶點(diǎn)選擇、定位技術(shù)、手術(shù)入路及路徑規(guī)劃、神經(jīng)調(diào)控靶點(diǎn)的定位、術(shù)后管理等諸多方面都得到了升華。比如以往的腦立體定向核磁共振場(chǎng)強(qiáng)低、對(duì)腦內(nèi)神經(jīng)核團(tuán)的定位也很模糊，而且功能神經(jīng)傳導(dǎo)束定位也不清晰，因此術(shù)后并發(fā)癥相對(duì)較多。而第五代腦立體定向技術(shù)中采用了高場(chǎng)強(qiáng)的核磁共振定位，加上能清晰定位腦功能神經(jīng)傳導(dǎo)束的彌散張量成像技術(shù)(DTI)和CT定位，不僅能精¨確顯示大腦的神經(jīng)核團(tuán)，還能清晰的定位腦功能神經(jīng)傳導(dǎo)束，將神經(jīng)調(diào)控靶點(diǎn)的誤差控制在±0.01mm。同時(shí)在可視化、實(shí)時(shí)、個(gè)體化的精¨確定位下，我們采用了多靶點(diǎn)神經(jīng)調(diào)控技術(shù)——即以人們情緒傳導(dǎo)中最重要的三個(gè)神經(jīng)核團(tuán)：扣帶回、杏仁核、內(nèi)囊前肢為基礎(chǔ)，再根據(jù)患者的核心精神癥狀確定神經(jīng)調(diào)控靶點(diǎn)。多靶點(diǎn)神經(jīng)調(diào)控技術(shù)可以更好的控制藥物難以起效的、反復(fù)發(fā)作的精神癥狀，使患者得到更好的治療效果。

　　多靶點(diǎn)神經(jīng)調(diào)控技術(shù)療效顯著

　　截止到目前，我院已經(jīng)完成了3000余例手術(shù)，第五代腦立體定向技術(shù)所采用的多靶點(diǎn)神經(jīng)調(diào)控技術(shù)治療難治性精神疾病效果顯著，總體有效率在95%以上，術(shù)后患者諸如水腫、感染等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)不足1%。術(shù)后患者語言清晰、思維明確、邏輯正常，能主動(dòng)與人溝通交流，部分患者已逐漸回歸正常人的社會(huì)生活。

　　隨著精神外科與醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，精神疾病的治療已越來越清晰明了，相信在未來，精神外科技術(shù)不斷的更新迭代將會(huì)使精神疾病的治療變得更加簡單。