近年來,在生活節(jié)奏和社會壓力的雙重壓迫下,各種不良心理和行為的發(fā)生率呈現(xiàn)逐步上升的趨勢,導(dǎo)致很多人的精神健康都處于亞健康狀態(tài),其中精神疾病更是在旁“伺機觀察”。
性格突變、行為失常、很難與人交流、敏感多疑、胡言亂語、脾氣暴躁、性格冷僻等都是精神疾病的一些典型癥狀。據(jù)衛(wèi)生組織統(tǒng)計,精神疾病全球范圍內(nèi)終生患病率是25%,我國發(fā)病率約為17.5%。一旦發(fā)作,不僅影響患者的生活質(zhì)量、工作和社交,同時也會給家庭帶來沉重的負擔。
精神疾病的發(fā)病與遺傳因素、大腦神經(jīng)遞質(zhì)分泌以及邊緣系統(tǒng)情感環(huán)路的傳導(dǎo)有著廣泛聯(lián)系。研究發(fā)現(xiàn),在大腦邊緣系統(tǒng)中,有一條以杏仁核、扣帶回、伏隔核、眶束、胼胝體等神經(jīng)核團為主組成的情感環(huán)路系統(tǒng),它負責人們情感的傳遞,同時突觸之間會分泌神經(jīng)遞質(zhì)進行信息傳導(dǎo),充當著“信使”的角色。所以當情感環(huán)路與中樞之間的傳導(dǎo)出現(xiàn)異?;蛏窠?jīng)遞質(zhì)分泌異常時,就會引發(fā)精神癥狀的出現(xiàn)。

治療精神疾病,謹防三大誤區(qū)
精神疾病是一組比較復(fù)雜的疾病,需要患者長期維持治療,由于患者病情不同,因此采用的治療方式也會有所不同,患者家屬在向醫(yī)生交代病情時應(yīng)詳細、如實的告知,醫(yī)生才好根據(jù)患者的病情制定合理、有效的方案。同時家屬應(yīng)注意治療的一些誤區(qū),避免造成效果不明顯,加速患者病情的惡化。
誤區(qū)一、多種方案同時進行
許多精神疾病患者或家屬由于治病心切,以至于會出現(xiàn)多家醫(yī)院同時問診、多種方案同時進行等情況。但是由于精神疾病是一組復(fù)雜的疾病,具體病情因患者個體差異懸殊,治療也會有針對性。頻繁的更換醫(yī)生或治療方案,不僅不會對患者的病情起到幫助,反而會耽誤治療。
還有部分患者因病情穩(wěn)定、副作用等方面的考慮,擅自斷藥或減少用藥量,也不復(fù)診。實際上,這是許多患者病情反復(fù)發(fā)作的原因之一。如果有這方面的考量,也因詢問主治醫(yī)師后由醫(yī)生進行更改,否則精神疾病的每一次復(fù)發(fā),治療難度都會增加。

誤區(qū)二、藥物越貴效果越好
精神疾病的藥物治療上,許多患者以為越貴的藥物治療效果就會越好,這是存在認識偏差的。
精神疾病患者的藥物治療并不是一味的采用很貴的藥物就可以控制住病情,應(yīng)結(jié)合患者的病史、既往治療史、遺傳史等因素考慮,如果藥物治療已經(jīng)明確無效或反復(fù)發(fā)作,且病程(3年及以上)較長的話,可以通過外科手術(shù)治療。
誤區(qū)三、精神疾病患者動不動就打人,要遠離他們
可能受許多文學(xué)作品或影視作品的渲染,加上媒體上常有精神疾病患者鬧事事件發(fā)生,導(dǎo)致人們對精神疾病這個群體產(chǎn)生了一定的誤解。其實精神疾病患者并非都具有暴力傾向,相反的部分患者更喜歡一個人獨處,鮮少與外界接觸。如果精神分裂癥患者在發(fā)病之前并無暴力犯罪的歷史,也沒有濫用藥物,在發(fā)病之后也不太可能由于病情本身而引發(fā)暴力行為。因此,大家一定不能將精神分裂癥患者當作“武瘋子”。

勇敢的與精神疾病做一場抗爭
雖然精神疾病的治療需要長期維持,但是患者及家屬切記不可在治療過程中放棄,要樹立對抗精神疾病的決心。在精神疾病的治療中,如果患者目前采用藥物治療可以起到一定療效的話,可以繼續(xù)采用藥物維持治療,如果患者長期(3年以上)采用藥物效果不佳,反復(fù)發(fā)作的話,可通過外科手術(shù)進行治療。
外科手術(shù)——腦立體定向下微創(chuàng)神經(jīng)調(diào)控術(shù)(簡稱腦立體定向技術(shù))起源于上世紀60年代,至今已發(fā)展至第五代腦立體定向技術(shù),是目前針對難治性精神疾病效果較好的技術(shù)。

精神外科是指用手術(shù)方法治療難治性精神疾病。國外已經(jīng)過了70-80多年的臨床論證,是一種安全、有效和成熟的技術(shù),是除藥物外最重要、最有效、不可替代的治療手段。
以前的外科手術(shù)是用手工計算手術(shù)靶點的盲式定位,而最¨新技術(shù)是用CT/MRI/DTI圖像融合,計算機輔助、實時、個體化、可視化的自動計算靶點,達到精¨確定位(誤差僅為±0.01mm),使療效更好、不良反應(yīng)更少、安全性更高、適應(yīng)證更廣。
我院目前已經(jīng)完成3000多例手術(shù),總體有效率在95%以上,不良反應(yīng)可預(yù)知、可控制、可接受、可恢復(fù)或可消失。其中顱內(nèi)出血、感染等風險相較傳統(tǒng)開顱手術(shù)不足1%,術(shù)后患者藥物敏感度提高,用藥量僅為術(shù)前的1/3,精神癥狀得到控制或消失,逐步回歸正常人生活。



